體檢發現空腹血糖 8.6 且肥胖、血脂高，不一定能確診糖尿病，但患病風險較高。減肥對控制血糖有幫助，不過還需綜合多方面因素，如飲食調整、運動、監測血糖、藥物治療等。 1. 血糖診斷：單次空腹血糖 8.6 不能確診糖尿病，需多次測量，或結合餐后血糖、糖化血紅蛋白等檢查。 2. 肥胖影響：肥胖會導致胰島素抵抗，增加患糖尿病的風險。減肥可減輕胰島素抵抗，利于血糖控制。 3. 飲食調整：不僅要控制飯量，還要注重飲食結構，增加蔬菜、全谷物攝入，減少高糖、高脂食物。 4. 運動作用：適量運動能增加胰島素敏感性，如每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動。 5. 定期監測：需定期監測血糖，了解血糖變化，以便及時調整治療方案。 6. 藥物治療：若血糖持續偏高，可能需藥物治療，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等，但需遵醫囑。 總之，發現血糖偏高應重視，通過綜合管理，有望控制血糖，預防糖尿病及其并發癥。

你好建議做一個腦部CT看看化驗血脂.

建議你復查空腹血糖及餐后兩小時血糖?？崭寡恰?.0mmol/l或餐后兩小時血糖≥7.8mmol/l應再重復一次，仍達以上者，可以確診為糖尿病。若診斷為糖尿病藥在醫生的指導下根據具體病情合理用藥，保持血糖的平穩，防止并發癥的出現。平時在飲食上注意控制飲食，三餐定時定量，每頓飯控制在八成飽即可，低脂低糖攝入，多食用蔬菜，加強體育鍛煉，保持良好的心態。

不知道您的空腹血糖檢測是通過抽靜脈血還是末梢血糖。正常情況下，如果空腹靜脈血糖高于7.0mmol/L或者餐后2小時靜脈血糖高于11.1mmol/L，就可以考慮糖尿病的可能，如果連續出現兩次，則可以診斷糖尿病?？紤]到您還有糖尿病的家族史，建議您到醫院內分泌科就診，明確診斷。