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            19歲男性交通事故致頸椎脊髓挫傷如何治療

            脊髓損傷

            王海洋,男,19歲,于2006年9月19日下午8點,出交通事故,導致頸椎脊髓挫傷,癥狀是雙上肢和雙下肢癱瘓.經過1個月的治療,現在的癥狀是雙臂有力,知道疼痛,十指到手腕不知痛和不能運動.雙下肢不能動,上至倆乳下至腳十指都不知疼痛.可是全身敢覺很好,摸什么地方都知道.今天又做了頸椎MRZ平掃.1.C4~C5椎間盤水平脊髓挫傷2.C4~C5椎間盤突出并后縱韌帶損傷.3.C2椎體齒狀室骨折.2006.10.16.請問醫生,下一步應該怎樣治療?他是否能高位截癱?他現在的病狀到那一步?如果有希望應該咋治療?為盼.第一次問題補充:謝醫生.叢醫生你們好!謝謝你們的回答.他的大便知道,可是他的小便知道憋,現在還插著導尿管,無法看出.第二次問題補充:叢醫生您好!謝謝你的熱心腸,再一次感謝你的回答.他沒做顱骨牽引,現在主治醫生想讓他做手術,來解決椎間盤突出壓迫神經問題,你說可做不可做?請你詳細給我做一解答.好嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              19歲男性因交通事故致頸椎脊髓挫傷,出現上肢和下肢部分功能障礙。治療需綜合考慮脊髓損傷情況、并發癥等。包括手術評估、康復訓練、藥物治療、神經修復和預防并發癥。 1.手術評估:患者 C4~C5 椎間盤突出并后縱韌帶損傷,醫生建議手術解決椎間盤突出壓迫神經問題。手術可去除突出的椎間盤組織,減輕對脊髓的壓迫,但也存在一定風險,如感染、出血等。 2.康復訓練:通過物理治療、運動療法等,幫助恢復肢體功能。如肌肉力量訓練、關節活動度訓練等。 3.藥物治療:使用神經營養藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進神經修復。 4.神經修復:采用神經生長因子等藥物,刺激神經再生。 5.預防并發癥:注意預防壓瘡、肺部感染、泌尿系統感染等并發癥。 患者的治療需要綜合多種方法,積極配合治療和康復訓練,有望改善癥狀,但恢復程度因人而異。

              2025-02-07 22:47
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你們趕緊吃接骨藥啊.只有吃接骨藥他才能回復啊.否則太難了.我是有臨床經驗的啊.我真為你們著急呀.那他知道不知道大小便呢?

              2016-03-01 10:35
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好:如脊髓神經受壓嚴重應早期的采用手術治療恢復椎管口徑,解除神經壓迫,但手術組織繼發性水腫可能導致神經功能再度損傷使病情加重,不過術后采用激素抗炎療法和蛋白脫水療法可有效的預防繼發性脊髓損傷,術后再采用脊髓神經再生之藥興奮激活麻痹休克的神經獲得神經及各種功能的最佳恢復,此病的治療關鍵在于早期,如時間過長神經缺血過久就會繼發嚴生重的萎縮軟化甚至壞死,會使患者保貴的肌體在輪騎上苦度余生。時機不等人,請慎重。

              2016-03-01 09:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              頸椎脊髓損傷最容易引起高位截癱。最后結果要看損傷程度。

              2016-03-01 02:43
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              根據您的描述,結合您的病理來分析,很遺憾,5年前的外商導致的脊髓損傷,到現在基本運動神經的功能沒有恢復的可能。如上分析,這個恢復的可能性是微乎其微的。目前還沒有什么好的方法,口服些營養神經的藥物,目前的神經干細胞移植還處于研究階段,還沒有廣泛用于臨床。這個技術如果成熟會對您的情況有所幫助和改善的。注意適當的按摩刺激,感覺神經可能會慢慢恢復一些。

              2016-02-29 22:18
            就醫問藥

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            什么是脊髓損傷?   脊髓損傷(spihal cord injury,SCi)是脊柱骨折的嚴重并發癥,由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內,使脊髓或馬尾神經產生不同程度的損傷。會伴發于頸椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折,導致肢體運動障礙、感覺障礙、大小便障礙。多見于青壯年,男性居多,最常見的損傷部位為中低頸髓,其次是胸腰交界處。脊髓震蕩,輕者數小時,重者2~3周可完全恢復正常。脊髓受壓,如能及時解除壓迫因素,脊髓功能可以全部或大部分恢復;否則脊髓缺血壞死,以致不能恢復。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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