60 歲男性心臟彩超異常,胸悶氣斷,如何確診和治療?
60歲,男,心臟彩超異常,求確診,是否需要手術?病情描述(發病時間、主要癥狀等):約十年前開始,會有胸悶,鈍疼,查心電圖無異常。半月前,基本是24小時胸悶,氣斷,心臟感覺有墜感(象有東西墜著難受),約十年前開始,會有胸悶,鈍疼,查心電圖無異常。半月前,基本是24小時胸悶,氣斷,心臟感覺有墜感(象有東西墜著難受),曾經治療情況和效果:2012年12月5日開始服用——杏靈分散片。服用前兩天,每天兩次,頭疼,但胸疼好一點,后改每天晚上服一次,頭不疼了,但胸疼又恢復到服藥前。做胸透,無異常,心電圖,無異常。
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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60 歲男性長期存在胸悶、鈍疼癥狀,近期加重且持續,心臟彩超異常。可能的原因包括心臟結構病變、心肌缺血、心律失常、心臟神經官能癥、呼吸系統疾病等。 1. 心臟結構病變:如心臟瓣膜病、心肌病等,可通過心臟彩超、心肌酶譜等檢查明確。治療可能包括藥物改善心功能、必要時手術修復或置換瓣膜。 2. 心肌缺血:常見于冠狀動脈粥樣硬化,需進行冠狀動脈造影明確。治療有藥物擴張血管、抗血小板聚集,嚴重時需介入或手術治療。 3. 心律失常:通過心電圖、動態心電圖檢測。輕者可藥物控制,嚴重者可能需射頻消融等治療。 4. 心臟神經官能癥:多由精神心理因素引起,需排除器質性病變,治療以心理調節、抗焦慮藥物為主。 5. 呼吸系統疾病:如慢性阻塞性肺疾病,需肺功能檢查等明確,治療包括吸氧、支氣管擴張劑等。 總之,對于該患者,需要綜合多種檢查明確病因,然后制定個體化的治療方案。建議前往正規醫院心內科就診,進行系統檢查和治療。
2025-02-07 20:35
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,根據您提供的檢查資料考慮患者不除外有冠心病的可能,超聲心動檢查左室運動異常考慮可能局部冠脈血管狹窄,引起局部心肌缺血出現運動異常,同時胸悶、胸痛癥狀明顯,這些癥狀都為冠心病的典型癥狀,可考慮行冠脈造影檢查協助診斷。盡快就診于正規醫院心內科,行冠脈造影檢查協助診斷,必要時可考慮行PCI治療。
2016-03-01 10:22
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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心臟彩超異常分很多情況,你要把你的寫清楚。胸痛一般要懷疑冠心病,心電圖有時候查不到你要活動平板心電圖來明確有無冠心病
2016-03-01 02:23
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