患者左邊及后背劇痛伴大便不通,如何治療腸梗阻?
患者左邊及左邊后背劇烈疼痛,大便不通.患者從昨天下午開始就禁止吃飯喝水,直到現在.前天晚上有輕微疼痛,患者以為是胃痛,吃一胃藥,但疼痛未減輕,慢慢加重我想盡快了解治療腸梗阻的治療方法,盡快使患者通腸,從而減少患者的疼痛.
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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腸梗阻是指腸道內容物通過障礙,可由多種原因引起,如腸道粘連、腫瘤、腸套疊、疝氣等。治療方法包括一般治療、藥物治療、胃腸減壓、手術治療等。 1. 一般治療:患者需禁食禁水,進行胃腸減壓,以減輕胃腸道內的壓力。同時,要密切監測生命體征,包括體溫、血壓、心率等。 2. 藥物治療:可使用抗生素預防感染,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等;使用解痙藥緩解腸道痙攣,如山莨菪堿;使用生長抑素減少消化液分泌,如奧曲肽。 3. 胃腸減壓:通過插入胃管,將胃腸道內積聚的氣體和液體吸出,減輕腹脹和嘔吐癥狀。 4. 灌腸治療:能刺激腸道蠕動,促進排便和排氣。 5. 手術治療:如果腸梗阻是由腸道腫瘤、腸粘連嚴重等情況引起,可能需要手術解除梗阻。 腸梗阻的治療需要根據具體病情選擇合適的方法。患者應及時到正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療,以盡快緩解癥狀,恢復腸道通暢。
2025-02-08 04:36
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!這個考慮是粘連性腸梗阻!可以考慮手術!
2016-03-01 11:28
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,根據癥狀建議可以先藥物保守治療看看,效果不好是話再考慮手術對癥治療。
2016-03-01 06:31
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好朋友現在梗阻主要采取保守治療,包括禁食,胃腸減壓,抗感染,靜脈輸液補充營養和水分,補充多種維生素
2016-02-29 16:43
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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(1)糾正脫水電解質丟失和酸堿平衡失調脫水與電解質的丟失與病情與病類有關應根據臨床經驗與血化驗結果予以估計般成人癥狀較輕的約需補液ml有明顯嘔吐的則需補ml而伴周圍循環虛脫和低血壓時則需補液ml以上若病情時不能緩解則尚需補給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量當尿量排泄正常時尚需補給鉀鹽低位腸梗阻多因堿性腸液丟失易有酸中毒而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發生堿中毒皆應予相應的糾正在絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻的晚期可有血漿和全血的丟失產生血液濃縮或血容量的不足故尚應補給全血或血漿白蛋白等方能有效地糾正循環障礙 在制定或修改此項計劃時必須根據患者的嘔吐情況脫水體征每小時尿量和尿比重血鈉鉀氯離子氧化碳結合力血肌酐以及血細胞壓積中心靜脈壓的測定結果加以調整由于酸中毒血濃縮鉀離子從細胞內逸出血鉀測定有時不能真實地反映細胞缺鉀情況而應進行心電圖檢查作為補充補充體液和電解質糾正酸堿平衡失調的目的在于維持機體內環境的相對穩定保持機體的抗病能力使患者在腸梗阻解除之前能度過難關能在有利的條件下經受外科手術治療 (2)胃所減壓通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體解除腸膨脹避免吸入性肺炎減輕嘔吐改善由于腹脹引起的循環和呼吸窘迫癥狀在定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血水腫和血液循環少數輕型單純性腸梗阻經有效的減壓后腸腔可恢復通暢胃腸減壓可減少手術操作困難增加手術的安全性 減壓管般有兩種:較短的種(Levin管)可放置在胃或指腸內操作方便對高位小腸梗阻減壓有效;另種減壓管長數來(Miller-Abbott管)適用于較低位小腸梗阻和麻痹性腸梗阻的減壓但操作費時放置時需要X線透視以確定管端的位置結腸梗阻發生腸膨脹時插管減壓無效常需手術減壓 指導意見:(3)控制感染和毒血癥腸梗阻時間過長或發生絞窄時腸壁和腹膜常有多種細菌感染(如大腸桿菌梭形芽胞桿菌鏈球菌等)積極地采用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點的廣譜抗生素靜脈滴注治療分重要動物實驗和臨床實踐都證實應用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率 (4)解除梗阻恢復腸道功能對般單純性機械性腸梗阻尤其是早期不完全性腸梗阻如由蛔蟲糞塊堵塞或炎癥粘連所致的腸梗阻等可作非手術治療早期腸套疊腸扭轉引起的腸梗阻亦可在嚴密的觀察下先行非手術治療動力性腸梗阻除非伴有外科情況不需手術治療
2016-02-29 14:29
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