酒精性脂肪肝患者肝功能反復,如何應對?
患者性別:趙勇*肝損傷病情描述(主要癥狀,發病時間):2007年10月因腳痛化驗尿酸高,肝功能不正常,血脂高,隨后住院治療.出院后至今,肝功能時好時壞(有過7年飲酒吏,量不等)化驗,檢查結果(檢查時間,內容):2007年10月B超檢查:1肝臟彌漫性損傷聲像(酒精性脂肪肝可能)2.脾腫大,脾靜脈增寬.肝穿刺活檢:肝細胞脂肪變性,見大泡狀脂滴或小泡狀脂滴將胞核擠壓于一側,但大部份區域網狀支架保持完整,呈片狀分布.且間以部份水變性肝細胞,少數區域可見肝細胞及毛細膽管淤膽.但未見明顯肝細胞壞死,病變支持酒精性脂肪肝,肝輕度纖維化.肝功ALT219,AST117,R-GT1150,TBIL69.8,DBIL54.8,IBIL15無病毒性肝炎,血脂TG4.1尿酸656,自免肝檢查:抗線粒體M2抗體(AMA—M2)陰性,抗SP100陰性,抗肝/腎微粒體抗(LKM1)陰性,抗gP210R抗體陰性,抗肝細胞槳1抗原抗體(LC1)陰性,抗可溶性肝抗原抗體(SLA)陰性.其他無異常.期間肝功時好時壞,2008年10月B超:輕度脂肪肝.肝功功ALT78,AST69,R-GT260,TBIL24,DBIL7.5,IBIL16.6無病毒性肝炎,血脂TG3.8.尿酸535.
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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酒精性脂肪肝患者肝功能時好時壞,需要從多方面進行綜合考量和治療,包括病因、癥狀、檢查、治療和預防等。 1.病因:長期大量飲酒是主要原因,酒精損傷肝細胞導致脂肪變性和肝功能異常。 2.癥狀:可能出現乏力、食欲不振、右上腹不適等。 3.檢查:通過肝功能檢查、B 超、肝穿刺活檢等明確病情。 4.治療:戒酒是關鍵,同時可使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等。飲食上要低脂、高蛋白,適當運動。 5.預防:保持健康生活方式,定期復查肝功能和 B 超。 酒精性脂肪肝患者只要積極治療,改變不良生活習慣,多數病情可以得到控制和改善。但如果不重視,可能會發展為肝硬化等嚴重疾病。
2025-02-06 19:41
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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請你把病史等資料寫清楚,不管是中藥還是西藥都要先把診斷搞明白才行.
2016-03-01 10:08
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,建議平時注意休息,戒煙酒,禁忌辛辣和油膩食物.
2016-03-01 09:12
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王晉軍 主治醫師
山西省柳林縣柳林鎮衛生院
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消化內科
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你好,建議口服聯苯雙酯和肝泰樂保肝降酶治療
2016-03-01 06:51
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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你的說法難理解,是肝功損害嗎?偶爾一次肝功輕微異常,不必在意。
2016-03-01 05:18
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什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟炎癥和壞死病變為主的一組傳染病。病毒性肝炎傳染性強、傳播途徑復雜、傳播范圍廣泛。我國是高發區,感染率為1/10,按病原學的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外,最近還發現第6~8型肝炎病毒,分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現為急性肝炎,病程自限性,慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2~4個月后恢復,乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性,少數可發展為肝硬化,甚至發生肝細胞癌,重型肝炎病死率高。 查看全文»