冠狀動脈多處狹窄,病情嚴重程度及治療方法?
最近兩個月,全身無力,上喘,氣不足,2011年12月20日在黑龍江省齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院作“256極速CT影像檢查”報告如下:冠狀動脈右冠優勢型。冠狀動脈各支走行及開口未見異常。右冠狀動脈中段及遠段狹窄,腔內非硬化班塊影,管腔狹窄度最窄50%;右室前支未見狹窄與斑痕。左前降支近段混合性斑塊影,管腔狹窄30%。左冠回旋支動脈中遠段彌漫性狹窄,腔內非硬化斑塊影,最窄狹窄50%。這種情況嚴重嗎?嚴重到什么程度?最佳治療方法是什么?
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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冠狀動脈多處狹窄是一種較為常見的心血管疾病,其嚴重程度取決于狹窄部位、程度和斑塊性質等。一般來說,右冠狀動脈中段及遠段、左冠回旋支動脈中遠段狹窄 50%,左前降支近段狹窄 30%,病情相對較重。治療方法包括生活方式調整、藥物治療、介入治療等。 1. 疾病原理:冠狀動脈狹窄是由于動脈粥樣硬化,導致血管內壁脂質沉積、斑塊形成,使血管管腔變窄,影響心肌供血。 2. 病情評估:狹窄 50%可能導致心肌供血不足,出現乏力、氣喘等癥狀。若進一步發展,可能引發心絞痛、心肌梗死。 3. 生活方式調整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運動,控制體重,避免勞累和情緒激動。 4. 藥物治療:如阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片調節血脂穩定斑塊,美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量。 5. 介入治療:若藥物治療效果不佳,或癥狀加重,可考慮冠狀動脈介入治療,如支架置入。 6. 定期復查:包括心電圖、心臟超聲、血脂等,監測病情變化。 總之,冠狀動脈多處狹窄需要綜合治療,患者應積極配合醫生治療,改善生活方式,定期復查,以控制病情進展,提高生活質量。
2025-02-06 15:50
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軒存旺 醫師
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全科
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你現在的情況不是很嚴重,主要是動脈硬化的問題比較突出。你需要嚴格的抗動脈硬化治療。如果不積極治療,你的冠狀動脈板塊將繼續生長,致使冠狀動脈血管的管腔進一步狹窄,那時候就會出現嚴重的心絞痛或者心梗了。抗動脈硬化治療主要是用他汀類藥物,這是臨床首選藥物,還有,阿司匹林一起吃,,心臟不好可以用一些丹參滴丸等。相信你會很快就好的。
2016-03-01 07:35
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,冠心病的嚴重程度要看病情的。冠心病診斷以后一定要做一個冠脈造影,以明確冠狀動脈病變的程度。一般冠狀動脈狹窄分四個級別,一級狹窄在25%以下,另外二級就是在26%到50%,三級就是51%到75%,最嚴重的四級就是75%到100%的狹窄,就是完全閉塞。
2016-03-01 05:44
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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先用藥物控制一下就可以了。平時多注意休息,飲食上多注意清淡,不要吃油膩的食物,多吃些新鮮的水果蔬菜,在醫生的指導下合理用藥
2016-02-29 20:23
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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你好!心力衰竭在前期是可以通過藥物控制的,心臟功能還存在。建議住院治療,把病情控制住再說。早期心衰藥物控制的效果還是不錯的,應該聽從醫生建議,平常少飲水,以免加重心臟負擔。另外要注意控制好血壓。
2016-02-29 17:32
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