十九歲腋下長疙瘩兩年且變大伴疼，可能是淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、副乳增生、纖維瘤等原因所致。 1. 淋巴結腫大：當身體受到感染或發生炎癥時，腋下淋巴結可能會腫大。表現為局部腫塊，可有壓痛。可由細菌、病毒感染等引起。 2. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。質地軟，合并感染時會疼痛。 3. 脂肪瘤：常見的良性軟組織腫瘤，由成熟的脂肪細胞構成。生長緩慢，一般無明顯癥狀，較大時可有壓迫感。 4. 副乳增生：在腋下出現類似乳腺組織的增生，可能與激素水平變化有關，會有疼痛和腫塊。 5. 纖維瘤：由纖維結締組織組成，一般為圓形或橢圓形，質地較硬。 總之，腋下長疙瘩且有變化和疼痛，需要引起重視。建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如超聲等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

健康指導：您好！根據您的描述，首先可能是您身體有炎癥所以導致的淋巴結的腫大，也有可能是單純的皮下腫塊，建議您先觀察一段時間，如果疙瘩有增大的趨勢，且疼痛感和瘙癢感加劇，建議您去專科醫院進行就診，做一些檢查，根據臨床醫生的診治進行對癥治療。從營養學的角度來講，最近少吃一些含激素量比較高的食物，比如說豆制品、肉類以及禽類，因為激素會通過血液循環進入到疙瘩中對其產生不好的刺激作用。平時多吃一些水果和綠色蔬菜，補充機體所需的維生素、氨基酸、礦物質以及微量元素等營養物質，能夠提高自身免疫能力。但是不要用手對疙瘩進行搔抓，以免引起細菌交叉感染產生不好的影響。希望我的回復對您有所幫助！