髕骨骨折康復后踝骨疼痛，原因及治療？
3個月前，我母親摔倒致髕骨骨折，吃藥、休息2個月后（其間未進行功能性鍛煉）。下地行走后，一個月來，患腿踝骨一直劇烈疼痛，伴有浮腫，呈紫紅色，且活動時間較長時加劇，休息一會后又有所減輕。因摔傷時及其后2個月未發現踝骨骨折癥狀，醫生說可能是因為長時間不活動導致靜脈血液回流不暢，或是創傷性關節炎，主要依靠多活動來治療。請問，這是一種什么病？該怎么進一步檢查，怎么治療？能徹底恢復嗎？
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回答1
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江豐 主治醫師
太原市第二人民醫院
二級甲等
腫瘤血管外科
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髕骨骨折康復后踝骨出現疼痛、浮腫、紫紅色且活動加劇休息減輕，可能是靜脈回流不暢、創傷性關節炎、軟組織損傷、下肢血管病變、心腎功能異常等原因所致。 1. 靜脈回流不暢：長時間不活動易導致靜脈瓣功能減退，血液淤積。可通過抬高患肢、穿彈力襪、適度運動改善。 2. 創傷性關節炎：受傷時關節面受損，活動時產生炎癥和疼痛。治療包括休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3. 軟組織損傷：摔倒可能造成踝部軟組織損傷未被發現。需減少活動，局部理療，外用云南白藥氣霧劑。 4. 下肢血管病變：如靜脈曲張、血栓等，影響血液回流。需進行血管超聲檢查，確診后可能使用抗凝藥如華法林。 5. 心腎功能異常：心功能不全或腎功能障礙可致下肢水腫疼痛。需檢查心腎功能，針對性治療，如使用利尿劑呋塞米。 出現這種情況應及時就醫，明確病因后進行針對性治療，同時注意休息，避免過度活動，多數患者經過治療可逐漸恢復。
2025-02-07 16:24
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