真菌性食管炎是由真菌感染食管引起的炎癥，治療通常采用抗真菌藥物，如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等。同時，還需注意飲食和生活習慣的調整。 1. 氟康唑：這是一種廣譜抗真菌藥物，對多種真菌有抑制作用，能有效治療真菌性食管炎，但使用過程中可能會有胃腸道不適等不良反應。 2. 伊曲康唑：具有較強的抗真菌活性，能作用于真菌細胞膜，抑制真菌生長，但可能引起肝功能異常等副作用。 3. 伏立康唑：對于一些耐藥真菌也有較好的效果，但可能導致視覺障礙等不良反應。 4. 兩性霉素 B：是一種強效的抗真菌藥，不過其毒性較大，使用時需謹慎。 5. 卡泊芬凈：對念珠菌等真菌效果較好，副作用相對較少。 總之，真菌性食管炎的治療需要根據患者的具體情況選擇合適的藥物，并且在治療過程中要密切觀察有無不良反應。患者應遵醫囑用藥，同時注意飲食清淡，避免刺激性食物，定期復查。

　抗真菌素有多種，但國內外以制霉菌素應用最廣，其有抑菌和殺菌的作用，它與真菌細胞膜的類固醇結合，改變膜的通透性，致成鉀、鈉、鎂漏出，導致菌體縮小和細胞膜內氨基酸丟失以致死亡。制霉菌素腸道吸收很少，不會引起菌群失調。還有氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)和咪唑衍生物如克霉唑也可治療念珠菌感染。前者脫氨后滲入RNA，破壞菌體蛋白質合成，腸道吸收，副作用小。后者使真菌細胞質溶解，抑制其生長。常規治療，一般持續10天，若癥狀未完全消失尚可延長，通常治療后癥狀可迅速改善，X線及內鏡下改變1周左右即可完全恢復，不留后遺癥。如有全身性真菌感染，可選用兩性霉素B靜注，其副作用大，小心慎用，注意毒性反應。在治療上尚應積極設法消除誘因，特別是合理應用抗生素和皮質激素。