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            腦外傷致腦出血術后腦室大有積液伴癥狀咋辦

            腦出血

            腦外傷引起的腦出血,四個月后腦室大有積液,有嘔吐現象,伴隨頭痛現象,顱骨修復手術后,恢復過程中腦室大有積液,有嘔吐現象和頭痛現象,目前在用營養神經的藥,還做高壓氧治療,患者這種情況該怎么辦,用做手術么

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              腦外傷引起的腦出血術后出現腦室大有積液,伴有嘔吐、頭痛,目前在采取營養神經藥物和高壓氧治療。這種情況需綜合評估患者病情、積液量、癥狀嚴重程度等,治療方法包括藥物治療、手術治療、繼續觀察等。 1. 病情評估:詳細了解患者的病史、癥狀變化、影像學檢查結果,以判斷積液的進展情況和對腦組織的壓迫程度。 2. 藥物治療:可使用甘露醇等脫水藥物減輕腦水腫,呋塞米等利尿劑促進積液排出,奧拉西坦等改善腦代謝。但藥物治療效果有限,需密切觀察癥狀變化。 3. 手術指征:若積液持續增多,癥狀加重,嚴重影響腦功能,可能需要手術,如腦室腹腔分流術等,以緩解顱內壓,改善癥狀。 4. 觀察隨訪:定期復查頭顱 CT 或 MRI,監測積液量和腦組織結構變化。 5. 康復治療:在治療積液的同時,配合康復訓練,如肢體功能鍛煉、認知訓練等,促進神經功能恢復。 總之,對于腦外傷腦出血術后腦室有積液并出現相關癥狀的患者,治療方案應根據個體情況制定,以最大程度減輕癥狀,促進康復。

              2025-02-07 16:42
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              非手術治療  適用于早期或病情較輕,發展緩慢者,其方法:  (1)應用利尿劑或脫水劑,如乙酰唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。  (2)經前囪或腰椎反復穿刺放液。  手術療法  手術治療對進行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質厚度超過1cm者,可采取手術治療,手術可分為以下幾種:  1.減少腦脊液分泌的手術:脈絡叢切除術后灼燒術,現已少用。  2.解除腦室梗阻病因手術:如大腦導水管形成術或擴張術,正中孔切開術及顱內占位病變摘除術等。  3.腦脊液分流術:手術目的是建立腦脊液循環通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通性腦積水。常用的分流術有側腦室-小腦延髓池分流術,第三腦室造瘺術,側腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流術等。

              2016-03-01 11:28
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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            謝曉濱 / 主任醫師

            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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