周圍血管病成為 ACEI 禁忌證的原因主要有：影響血流灌注、引發(fā)低血壓、加重血管狹窄、影響代謝平衡、可能導(dǎo)致腎功能損傷等。 1. 影響血流灌注：ACEI 抑制血管緊張素Ⅱ生成，導(dǎo)致血管過度舒張，對于周圍血管病患者，可能會進(jìn)一步減少病變部位的血流灌注。 2. 引發(fā)低血壓：ACEI 可降低血壓，而周圍血管病患者本身血壓調(diào)節(jié)能力較弱，易出現(xiàn)低血壓，加重病情。 3. 加重血管狹窄：它可能影響血管內(nèi)皮功能，使血管狹窄程度加重，不利于周圍血管病的恢復(fù)。 4. 影響代謝平衡：ACEI 可能干擾某些代謝過程，如影響緩激肽代謝，對周圍血管病患者的身體代謝平衡產(chǎn)生不利影響。 5. 可能導(dǎo)致腎功能損傷：ACEI 可減少腎臟血流，對于已有周圍血管病的患者，可能增加腎功能損傷的風(fēng)險。 總之，由于上述多種原因，在周圍血管病患者中使用 ACEI 需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療藥物。

這個道理簡單，周圍血管病最主要的病變就是血管由于各種原因不通了，這個時候需要恢復(fù)通暢。而恢復(fù)通暢的手段只能是擴(kuò)張血管。收縮血管只能使血管的直徑變細(xì)，加重它的不通，所以禁用ACEI。

您好，ACEI尤是應(yīng)用于伴左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病伴微蛋白尿；可用于周圍血管疾病。禁忌癥是腎動脈狹窄、合并高鉀血癥、腎功衰和妊娠時。所以此類藥物是可以用于周圍血管疾病的，請放心使用。