23 歲男性血常規(guī)中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積高于正常范圍，但其有鼻竇炎和慢性氣管炎病史。這種情況不一定是真性紅細(xì)胞增多，還可能與多種因素有關(guān)，如生理因素、疾病因素、環(huán)境因素、藥物因素、生活方式等。 1. 生理因素：劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等可能導(dǎo)致短暫性的血液指標(biāo)變化。 2. 疾病因素：除了真性紅細(xì)胞增多癥，心肺疾病如慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病等也可能引起。 3. 環(huán)境因素：長(zhǎng)期處于低氧環(huán)境，身體會(huì)代償性地增加紅細(xì)胞數(shù)量。 4. 藥物因素：某些藥物如促紅細(xì)胞生成素等可能影響紅細(xì)胞生成。 5. 生活方式：長(zhǎng)期吸煙、酗酒、作息不規(guī)律等不良生活習(xí)慣也可能對(duì)血液指標(biāo)產(chǎn)生影響。 綜上所述，僅憑目前的血常規(guī)結(jié)果和病史不能確診為真性紅細(xì)胞增多癥。建議進(jìn)一步檢查，如骨髓穿刺、基因檢測(cè)等，以明確原因。同時(shí)，要改善生活方式，積極治療鼻竇炎和慢性氣管炎。

你好這個(gè)是確定不了這個(gè)病的，這個(gè)的話(huà)應(yīng)該還是慢性上呼吸道炎癥造成的！