75歲老人患有高血壓、糖尿病、冠心病，近一年心絞痛頻發，伴有多汗、喘氣費勁，可能與病情進展、藥物效果不佳、生活方式不當、合并其他疾病、情緒因素等有關。 1.病情進展：隨著年齡增長，血管老化加重，病情可能逐漸惡化。需要定期復查，評估血管狹窄程度。 2.藥物效果不佳：可能對當前所用藥物產生耐藥性或劑量不足。需調整用藥方案，如增加硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）等。 3.生活方式不當：飲食不規律、缺乏運動、睡眠不足等都可能誘發心絞痛。應保持低鹽低脂飲食，適量運動，保證充足睡眠。 4.合并其他疾病：如心律失常、心力衰竭等，會加重心臟負擔。需完善相關檢查，如心電圖、心臟彩超等，明確診斷后綜合治療。 5.情緒因素：緊張、焦慮等不良情緒可導致交感神經興奮，誘發心絞痛。應保持心情舒暢，必要時進行心理疏導。 總之，對于老人的情況，應盡快到正規醫院心內科就診，完善檢查，明確病因，制定個體化的治療方案。同時，家屬要密切關注老人的病情變化，督促其養成良好的生活習慣。

患者老年女性，高血壓糖尿病冠心病多年，近期心絞痛頻繁發作，癥狀有加重傾向。要注意防止心肌梗死的發作。建議住院復查，比如心臟彩超和心功能，24小時動態心電圖，活動平板實驗等等，重新調整治療方案，對高血壓及糖尿病要做到控制畢竟患者年紀較大身體經不起任何打擊了還是小心為好。

你好，建議最近還是做個詳細檢查吧，以下的項目有經濟條件最好去做做。心臟彩超，心梗定量二項+心酶五項，BNP，心電圖定期就要檢查一下的啦，看看是不是心梗發作了，如果是發作了就要及時治療的，萬一有血栓還需要容栓處理。