乙肝小三陽媽媽是否需要注射乙肝免疫球蛋白，要綜合多方面因素考慮，如乙肝病毒載量、肝功能狀況、嬰兒出生時的處理情況、母乳喂養情況以及后續隨訪監測等。 1. 乙肝病毒載量：若病毒載量低，傳播風險相對較小，注射免疫球蛋白的必要性可能降低；若病毒載量高，可能需要注射。 2. 肝功能狀況：肝功能正常時，母嬰傳播風險相對較低；肝功能異常，可能增加傳播風險，需更謹慎評估是否注射。 3. 嬰兒出生時的處理：嬰兒出生后及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，能有效阻斷傳播，一定程度上降低媽媽注射的必要性。 4. 母乳喂養情況：一般來說，乙肝小三陽媽媽可以母乳喂養，但乳頭破損時應暫停，這也會影響媽媽是否注射免疫球蛋白的決策。 5. 后續隨訪監測：定期監測媽媽和寶寶的乙肝相關指標，根據監測結果判斷是否需要媽媽注射免疫球蛋白。 總之，乙肝小三陽媽媽是否注射乙肝免疫球蛋白不能一概而論，需要綜合考量上述多種因素，在醫生的指導下做出最適合的決策，以最大程度保障母嬰健康。

乙肝小三陽，如果乙肝病毒復制不高，是沒有必要注射乙肝免疫球蛋白的。