扁桃體及周圍出現潰瘍樣白點，伴有疼痛、發熱、頭痛、耳部及咽喉上部疼痛、吞咽困難等癥狀，且用藥二十天不見好，可能是炎癥未控制、免疫問題、病毒感染、局部惡變、其他全身性疾病所致。 1.炎癥未控制：可能是病原體對所用藥物不敏感，或用藥療程不足。需要進行藥敏試驗，根據結果調整抗生素，如阿奇霉素、左氧氟沙星等。 2.免疫問題：自身免疫力低下時，病情恢復緩慢。應注意休息，均衡飲食，適當鍛煉，增強免疫力。 3.病毒感染：如EB病毒感染，需使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋、更昔洛韋。 4.局部惡變：雖然少見，但長期不愈需警惕。必要時進行病理活檢明確診斷。 5.其他全身性疾病：某些全身性疾病，如白塞病，也可能出現類似癥狀。需進一步檢查相關指標，綜合治療。 出現這種情況應引起重視，建議及時到正規醫院就診，明確病因，采取針對性治療措施。同時，要保持良好的生活習慣，促進恢復。

化膿性扁桃體炎吧，阿莫西林用過了，試試柔紅霉素

你好這個是扁桃體發炎,如果是長期這樣的發炎的話,你最好是進行手術摘除了