45 歲女性經常頭痛，可能與多種因素有關，如頸椎問題、血壓異常、血管性頭痛、神經性頭痛、顱內病變等。 1.頸椎問題：長期室內工作且吹空調，可能導致頸椎不適，壓迫神經引發頭痛。可通過頸椎 X 光、CT 或磁共振成像（MRI）檢查來明確。 2.血壓異常：高血壓或低血壓都可能引起頭痛。需測量不同時段的血壓來判斷。 3.血管性頭痛：如偏頭痛，可能與血管舒縮功能異常有關。可進行經顱多普勒超聲檢查，了解腦血管情況。 4.神經性頭痛：多由精神緊張、焦慮等引起。可通過神經電生理檢查輔助診斷。 5.顱內病變：如顱內腫瘤、腦血管畸形等。需進行頭顱 CT 或 MRI 檢查排查。 總之，頭痛原因復雜，需要綜合多種檢查來明確診斷，以便制定合適的治療方案。建議前往正規醫院神經內科就診。

首先建議檢查血壓是否是高血壓。另外檢查腦ct看看是否是有問題。還應該檢查腦血流圖是否是有問題。如果檢查沒有問題，就應該考慮是偏頭痛和血管神經性頭痛的可能大。

引起頭痛的原因很多，如偏頭痛，血管神經性頭痛，三叉神經痛，枕大神經痛，，腦血管病，頸椎病，中耳炎，飲酒和吸煙，感冒都可能誘發。所以要找到原因指導下的治療。平常注意防止精神緊張保證休息時間和質量，戒煙酒。防止受涼感冒等誘因。