4 歲女童頸側及肩窩出現腫塊近一年，可能是淋巴結腫大、脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、炎癥反應等原因引起。 1. 淋巴結腫大：兒童頸部淋巴結腫大較為常見，多由感染引起，如細菌、病毒感染。感染消退后，淋巴結可能仍會腫大一段時間。 2. 脂肪瘤：這是一種常見的良性腫瘤，由成熟的脂肪細胞構成，一般生長緩慢，無明顯癥狀。 3. 纖維瘤：由纖維組織增生形成，質地較硬，邊界清晰，通常為良性。 4. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。 5. 炎癥反應：局部皮膚的炎癥，如癤腫等，也可能導致周圍組織出現腫塊。 總之，對于 4 歲女童頸側及肩窩的腫塊，需要通過詳細的檢查，如超聲、血常規等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。如果腫塊持續增大、疼痛或出現其他異常，應及時到正規醫院就診。

是傳染性單核細胞增多癥,與EB病毒感染有關.多數可以自行恢復.

此疾病，主要是EBV感染引起的本病多為自限性，建議積極去醫院就診，予以抗病毒治療及對癥治療。注意加強小孩衛生洗護，注意退熱，口腔衛生護理。

傳單病指“傳染性單核細胞增多癥”，是由EB病毒所致的急性自限性傳染病。其臨床特征為發熱，咽喉炎，淋巴結腫大，外周血淋巴細胞顯著增多并出現異常淋巴細胞，嗜異性凝集試驗陽性，感染后體內出現抗EBV抗體。什么原因引起傳染性單核細胞增多癥（一）傳染：帶毒者及病人為本病的傳染源。（二）傳播途徑：80%以上患者鼻咽部有EB病毒存在，經口鼻密切接觸為主要傳播途徑，也可經飛沫及輸血傳播。（三）易感人群：人群普遍易感，傳染性單核細胞增多癥有什么癥狀潛伏期5～15天，一般為9～11天。起病急緩不一。約40%患者有前驅癥狀，歷時4～5天，如乏力、頭痛、納差、惡心、稀便、畏寒等，本病的癥狀雖多樣化，但大多數可出現較典型的癥狀。（一）發熱：高低不一，多在38～40℃之間。熱型不定。熱程自數日至數周，甚至數月?？砂橛泻畱鸷投嗪?。中毒癥狀多不嚴重。（二）淋巴結腫大：見于70%的患者。以頸淋巴結腫大最為常見，腋下及腹股溝部次之。（三）咽痛：雖僅有半數患者主訴咽痛，但大多數病例可見咽部充血，少數患者咽部有潰瘍及偽膜形成，可見出血點。齒齦也可腫脹或有潰瘍。喉和氣管的水腫和阻塞少見。（四）肝脾腫大。（五）皮疹。（六）神經系統癥狀。如何治療本病無特異性治療，以對癥治療為主，患者大多能自愈。當并發細菌感染時，如咽部、扁桃體的β-溶血性鏈球菌感染可選用青霉G、紅霉素等抗生素，有人認為使用甲硝唑（滅滴靈）或氯林可霉素也有一定效果。腎上腺皮質激素可用于重癥患者，如咽部、喉頭有嚴重水腫，出現神經系統并發癥、血小板減少性紫癜、心肌炎、心包炎等，可改善癥狀，消除炎癥。但一般病例不宜采用。

上述情況，如果已經明確診斷為傳染性單核細胞增多癥，是需要對癥治療的，而且傳染性單核細胞增多癥是由于病毒感染導致的，一般表現為反復發熱，咽痛，也有人會出現咽部的潰瘍的，主要還是對癥治療，抗病毒，營養支持，合并細菌感染的時候在聯合其他抗生素。一般是可以痊愈的。