懷孕四月患甲減且盜汗，結核檢查部分異常怎么辦
現懷孕四個月（患有甲減，近年一直服用優(yōu)甲樂），未懷孕之前夜間偶有盜汗，近期盜汗較重。產檢時告訴醫(yī)生，醫(yī)生懷疑是否患有結核病，但因懷孕未叫我照片，只做了如下檢查:結核抗體、血沉、痰液，結果為結核抗體為陽性，紅細胞沉降率為44，抗酸桿菌檢測結果為未檢出。今早剛做了PPD，暫未得結果。
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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懷孕四個月，患有甲減一直服用優(yōu)甲樂，近期盜汗加重，結核相關檢查部分結果異常。包括結核抗體陽性、紅細胞沉降率升高，抗酸桿菌未檢出，PPD 結果未出。這需要綜合判斷，明確診斷，制定合理治療方案。同時要考慮胎兒安全，X1、X2、X3、X4、X5 等。 1. X1：結核抗體陽性可能提示既往感染或現癥感染，但不能確診，還需結合其他檢查，如 PPD 試驗、影像學檢查（因懷孕未做）等。 2. X2：紅細胞沉降率升高常見于炎癥、感染等，但并非特異性指標，還需綜合判斷。 3. X3：抗酸桿菌未檢出不能完全排除結核，可能與標本采集、檢測方法等有關。 4. X4：PPD 試驗結果對診斷有一定參考價值，若強陽性，結核可能性大；若陰性，也不能完全排除。 5. X5：鑒于孕婦的特殊情況，診斷和治療都要權衡對孕婦和胎兒的影響。治療方案可能會相對保守，盡量選擇對胎兒影響小的藥物。 總之，對于這種復雜的情況，需要耐心等待檢查結果，密切觀察癥狀變化，遵循醫(yī)生的建議，以確保孕婦和胎兒的健康。
2025-02-08 03:53
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，甲減的孕婦主要就是注意及時調量建議平均2到3個月復查一次甲功，及時調整藥物用量
2016-03-01 15:29
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