孩子排便時有類似息肉的東西露出，可能是直腸脫垂、內痔、肛乳頭肥大、直腸息肉等情況，也可能是正常的生理結構。需要綜合判斷，必要時就醫檢查。 1.直腸脫垂：是指直腸壁部分或全層向下移位。幼兒多因發育未完善、營養不良等導致。癥狀為排便時直腸黏膜脫出。 2.內痔：肛管齒狀線以上的內痔核增大，排便時可能脫出。常與不良排便習慣、長期久坐等有關。 3.肛乳頭肥大：肛管處的肛乳頭受刺激增生肥大，排便時可能突出。多因炎癥刺激等引起。 4.直腸息肉：直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變。可能與遺傳、炎癥刺激等相關。 5.正常生理結構：幼兒肛門周圍組織較嬌嫩，有時排便用力可能使部分正常組織暫時突出。 總之，對于孩子的這種情況，家長應密切觀察，若癥狀持續或加重，應及時帶孩子到正規醫院肛腸科就診，明確診斷，并在醫生指導下選擇合適的治療方法。

照片看的不是太清楚，好像是直腸息肉是否需要手術，主要看息肉的大小，一般接近1厘米的話就建議手術，建議去醫院的肛腸科進一步檢查