室間隔膜周部缺損和卵圓孔未閉是否能自愈，取決于多種因素，如缺損大小、患兒年齡、身體狀況、缺損類型、血流動力學影響等。 1. 缺損大小：較小的室間隔缺損和卵圓孔未閉有自愈可能。一般來說，小于 5 毫米的缺損自愈機會相對較大。 2. 患兒年齡：年齡越小，自愈的可能性相對越高。尤其是在出生后的前 1 年內，心臟仍在發育，有一定的自我修復能力。 3. 身體狀況：如果患兒整體身體狀況良好，沒有其他嚴重的合并癥，如肺部感染等，也有利于心臟的自我修復。 4. 缺損類型：單純的膜周部缺損和卵圓孔未閉，相較于復雜的心臟畸形，自愈的機會更大。 5. 血流動力學影響：如果缺損導致的左向右分流較小，對心臟的負擔較輕，自愈的可能性相對增加。 綜上所述，對于室間隔膜周部缺損約 4.5 毫米及卵圓孔未閉約 1.9 毫米的情況，有一定自愈的可能，但需要密切隨訪觀察，定期進行心臟超聲檢查，以評估心臟的結構和功能變化。

你寶寶的情況建議定期觀察，有可能自愈，因為缺損較小。

可以繼續的觀察如果在六個月的時候還沒有愈合應該積極的手術治療好嗎

你好：注意定期心臟彩超監測，2歲后再根據情況，確定手術與否和手術時間和方式。

你好，根據你的描述應該可以愈合的，主要是在以后的生長發育過程中看有無并發癥的出現。