腦動脈高血壓病史患者出現右胸陣痛，可能由肋間神經炎、胸膜炎、肺部疾病、心血管問題、神經官能癥等引起。 1.肋間神經炎：病毒感染、創傷等可引發，表現為沿肋間神經分布的刺痛或灼痛。治療上可使用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2.胸膜炎：多由細菌或病毒感染導致，有胸痛、咳嗽等癥狀。治療常需抗感染，如使用阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.肺部疾病：如肺炎、肺結核，炎癥刺激或病灶累及胸膜可致胸痛。針對肺炎可用左氧氟沙星等，肺結核則需抗結核治療。 4.心血管問題：如心絞痛、心肌梗死，多因心肌缺血缺氧。治療包括改善心肌供血，如使用硝酸甘油等。 5.神經官能癥：精神心理因素所致，疼痛多無固定位置。治療需心理調節，必要時使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 出現右胸陣痛不可輕視，建議及時到正規醫院進行詳細檢查，如胸部 X 線、心電圖等，明確病因后遵醫囑治療。

既往有高血壓，腦動脈硬化病史，近來有右胸部陣發疼痛。根據你的描述，暫不考慮冠心病，因為冠心病的疼痛，一般時間要長一點，至少3-5分鐘，另外，冠心病疼痛部位在左側胸部，向左肩胸背部放射。你的疼痛，可考慮胸部的局限性炎癥或者其它刺激引起的，不排除血壓過高，對胸部血管末梢，或者末梢神經刺激所致。可查心電圖，胸片，明確病情。

建議您到專科醫院進行一些相關檢查，明確病因，對癥治療，徹底治愈，以免耽誤病情影響您的工作和生活愉快的心情是戰勝病魔的克星，您應該放寬心情，不能總想著自己有什么什么的病，不能總想著自己外陰部又開始不舒服了，去醫院檢查清楚，對癥吃藥，相信您可以很快就可以康復了！還有，就是不能穿太緊身的褲子，對女性的健康不好！

是由于你的高血壓病史導致的可能由于長期的高血壓病史導致冠心病或者心絞痛才導致的胸骨后疼痛下次再有這樣的情況服用10粒硝酸甘油看看有效果嗎

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