性愛時左小腹疼痛且持續一兩天，可能由多種原因引起，如盆腔炎、附件炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫、腸道問題等。 1.盆腔炎：盆腔組織的炎癥可導致性愛時的疼痛，常伴有下腹墜脹、腰骶部酸痛等。病原體感染是常見原因，如細菌、支原體等。治療通常包括使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.附件炎：輸卵管和卵巢的炎癥會引起疼痛，可能因不潔性生活、分娩或流產后感染所致。治療多采用抗生素，如阿莫西林、阿奇霉素等。 3.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，性愛時異位內膜受刺激可引發疼痛。治療方法有藥物治療和手術治療，藥物如孕三烯酮、達那唑等。 4.卵巢囊腫：當囊腫較大或發生扭轉時會出現疼痛。治療取決于囊腫的性質、大小和癥狀，可能需要手術切除。 5.腸道問題：如腸痙攣、腸炎等，性愛時腹部肌肉收縮可能加重癥狀。一般通過調整飲食、使用解痙藥如顛茄片等來緩解。 出現性愛時左小腹疼痛持續一兩天的情況，應及時就醫，進行相關檢查，如婦科超聲、血常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

女性性交疼痛的原因很多,可分為精神性和器質性.精神性的是由于缺乏性知識,或性交時精神緊張所致;器質性的一般是由于生殖系統炎癥感染造成的如:陰道炎,宮頸炎,盆腔炎等.建議你最好是到醫院來做相關的檢查,以便明確病因,好做針對性的治療.