父親乙肝大三陽,轉氨酶升高,如何治療
田教授:您好.我父親于2006年10月17日體檢中查得谷丙轉氨酶117.0U/L,谷草轉案酶73.0U/L,總膽紅素16.7UMOL/L,B超顯示無異常,乙肝大三陽,乙肝病毒1.002×10/7,AFP2.74IU/ML,且無任何不適癥狀,服用甘利欣+齊墩果酸片一星期,11月1日復查ALT236,AST191,總膽紅素23.4,我很焦急,咨詢了幾個醫生,有的認為要抗病毒治療,有的認為沒必要,我想請問您應該怎樣治療才好,謝謝!
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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乙肝大三陽患者出現轉氨酶升高,可能與病毒復制活躍、肝臟炎癥、免疫反應、藥物影響、不良生活習慣等有關。需要綜合考慮,制定合適的治療方案。 1. 病毒復制活躍:乙肝病毒大量復制可能導致肝細胞損傷,引起轉氨酶升高。可考慮使用抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,但需遵醫囑。 2. 肝臟炎癥:肝細胞受損引發炎癥,導致轉氨酶釋放入血。此時除抗病毒治療外,還可使用保肝藥物,如復方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 免疫反應:自身免疫系統攻擊感染病毒的肝細胞,造成轉氨酶升高。必要時可使用免疫調節劑。 4. 藥物影響:某些藥物可能影響肝功能,導致轉氨酶異常。需排查并調整用藥。 5. 不良生活習慣:長期飲酒、熬夜、勞累等也可能加重肝臟負擔。應改善生活方式,保持充足休息,避免飲酒。 總之,對于您父親的情況,建議到正規醫院進一步檢查,明確病因,綜合評估后制定個性化的治療方案。同時,要注意定期復查,監測病情變化。
2025-02-07 03:20
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你的情況是慢性乙型肝炎,病毒復制,肝功能異常,病情活動,肝臟b超提示存在纖維化。建議你使用甘利欣,凱西萊等護肝治療。使用阿德福韋酯或恩替卡韋抗病毒治療。因為你的肝臟有纖維化,脾臟大,應該抗病毒治療,防止病情的進展。定期復查,保持肝功能正常。注意飲食忌油膩,忌辛辣,戒煙酒。注意休息。
2016-03-01 17:37
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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治療肝病西藥療效不是很好,有的雖然降酶快但容易復發,我長期研究肝病發現采用中藥復肝湯1#2#聯用,可有效清除乙肝病毒,并同時提高免疫力,從而使轉氨酶很快降低,且不易復發而且服用方便不需熬制。我多年應用效果不錯。如有疑問,可詳細咨詢.
2016-03-01 17:27
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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目前治療肝病需要依據患者的具體檢查結果明確病情程度后在選擇具體的治療措施的,上訴情況可以選擇專業的肝病醫院的,例如協和醫院就診的
2016-03-01 15:13
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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看你的情況可以抗病毒治療的,病毒DNA(HBV-DNA轉陰為病毒不活動)、肝B超、肝功能,如果都是好的那你就不需要治療,反之就要適當的治療了,象這樣的情況不發病傳染性很低的,你現在住要是抗病毒治療.
2016-03-01 06:22
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