22 歲男性精索靜脈曲張程度及手術(shù)與否
精索靜脈曲張,請醫(yī)生來看看是什么程度要不要手術(shù)。性別:男年齡:22彩超描述。右側(cè)睪丸4.2*2.6*2.1CM。附睪頭0.90*1.0*cm,回聲均質(zhì),體部未見異?;芈?,附睪尾,1.0*1.10cm,回聲均質(zhì)。左側(cè)睪丸,4.1*2.1*1.70cm.附睪頭0.80*0.90cm回聲均質(zhì),體部未見異?;芈暎讲G尾,0.80*0.70cm,回聲均質(zhì)。CDFI:內(nèi)未見明顯異常血流信號。雙側(cè)睪丸鞘膜內(nèi)見少量液暗區(qū),右側(cè)最大深度0.80cm,左側(cè)最大深度;0.90cm。雙側(cè)精索靜脈迂曲擴(kuò)張,較寬處約為2.3mm,左側(cè)較寬處約2.3乏氏試驗陽性。請問需要手術(shù)嗎?曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:沒有
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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精索靜脈曲張是青壯年常見的男科疾病,是否需要手術(shù)取決于多種因素,如癥狀嚴(yán)重程度、精液質(zhì)量、靜脈曲張程度、有無并發(fā)癥及患者生育需求等。 1. 癥狀:若有陰囊墜脹疼痛,尤其是久站或勞累后明顯,可能提示病情較重。 2. 精液質(zhì)量:精液分析異常,如精子活力降低、數(shù)量減少等,會增加手術(shù)必要性。 3. 靜脈曲張程度:目前雙側(cè)精索靜脈迂曲擴(kuò)張較寬處約 2.3mm,乏氏試驗陽性,屬于中度,但不是唯一決定因素。 4. 并發(fā)癥:若出現(xiàn)睪丸萎縮等并發(fā)癥,通常建議手術(shù)。 5. 生育需求:有生育計劃且精液異常,一般考慮手術(shù)。 綜合以上因素,該患者應(yīng)進(jìn)一步完善精液檢查,結(jié)合癥狀及生育需求,由醫(yī)生評估是否需要手術(shù)。精索靜脈曲張若不及時治療,可能影響生育功能。
2025-02-08 01:45
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療.非手術(shù)治療:較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等.手術(shù)治療:較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).精索靜脈曲張容易導(dǎo)致不育,.日常生活中注意不要久站,久坐,不要經(jīng)常劇烈運動.不吸煙,少喝酒,不吃辛辣刺激食物等.夏天不冷熱水刺激.
2016-03-01 19:16
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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精索靜脈曲張的患者若僅有輕微的不適,可采取藥物控制或陰囊支托的方式;如果疼痛劇烈或有不育的疑慮,則應(yīng)進(jìn)行高位結(jié)扎手術(shù)
2016-03-01 18:33
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好:精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤曲擴(kuò)張精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育。確診需要精索靜脈造影或彩色多普勒超聲檢查。本病不是全用手術(shù)治療,在年紀(jì)較輕尚未結(jié)婚者,如有癥狀,可用提睪帶提高陰囊,癥狀即可消失。無癥狀或癥狀輕者,可僅使用陰囊托帶或穿緊身內(nèi)褲,一般結(jié)婚后,癥狀亦隨之消失。癥狀較重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎,即在內(nèi)環(huán)處結(jié)扎所有精索內(nèi)靜脈各枝。
2016-03-01 18:15
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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精索靜脈曲張本病不是全用手術(shù)治療,在年紀(jì)較輕尚未結(jié)婚者如有癥狀,可用提睪帶提高陰囊癥狀即可消失、這些病人在結(jié)婚后癥狀亦隨之消失,癥狀較重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。
2016-03-01 02:43
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