46 歲出現不容易勃起、勃起硬度不夠和早泄的情況，可能與年齡增長、心理因素、慢性疾病、不良生活習慣、神經系統問題等有關。 1.年齡增長：隨著年齡增加，身體機能逐漸下降，性能力也可能受到影響。可適當增加鍛煉，保持良好的生活習慣。 2.心理因素：工作壓力、焦慮、緊張等心理因素可能導致性功能障礙。要學會自我調節，必要時尋求心理醫生幫助。 3.慢性疾病：如高血壓、糖尿病等慢性疾病可能損傷血管和神經，影響性功能。積極治療原發病，控制病情。 4.不良生活習慣：長期吸煙、酗酒、熬夜等會影響性功能。應戒煙限酒，保證充足睡眠。 5.神經系統問題：神經系統疾病可能影響勃起和射精反射。需進行相關檢查，明確診斷后治療。 可在醫生指導下使用藥物治療，如*、他達拉非、達泊西汀等，但務必遵醫囑。 性功能障礙的治療需要綜合考慮多種因素，患者應保持積極的心態，及時就醫，在醫生的指導下進行治療和調理。

您好：綜合您的情況看是存在性功能障礙的，導致男性早泄勃起不堅陽痿的情況有很多，像包皮長、龜頭敏感性過高，神經敏感造成的早泄，另外一些疾病導致的，像前列腺，睪丸炎、泌尿感染造成的早泄這些都是病情的主要因素，建議您及早到醫院檢查及早治療，避免病情加重。祝健康