20 歲女性與弟弟飲食量相似但消瘦，可能由多種原因引起，如消化吸收不良、代謝異常、內分泌疾病、精神因素、寄生蟲感染等。 1. 消化吸收不良：腸胃功能弱，食物中的營養不能充分吸收。比如患有慢性腸胃炎，腸道黏膜受損，影響營養吸收。 2. 代謝異常：基礎代謝率高，身體消耗能量多。像甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，使身體代謝加快。 3. 內分泌疾病：如糖尿病，胰島素分泌或作用異常，導致血糖利用障礙，身體消瘦。 4. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大，可能影響食欲和消化功能。 5. 寄生蟲感染：像蛔蟲感染，掠奪人體營養，導致消瘦。 總之，導致消瘦的原因多樣。建議及時到醫院就診，進行相關檢查，如胃腸鏡、甲狀腺功能、血糖檢測等，以明確原因，采取針對性的治療措施。

你好。建議把大便拿去檢查一下有沒有蟲卵就知道有蟲沒有。如果有蟲卵。吃些打蟲的就行了。沒有蟲卵，就要加強營養，均衡飲食，不要偏食來達到長胖的目的。還有建議你去查一下腸胃吸取功能好不好。