手上先癢漲，起小水泡，出汗熱，最后脫皮，可能是濕疹、汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、過敏等原因引起。 1.濕疹：皮膚炎癥反應，與多種內外因素有關。表現為紅斑、丘疹、水皰、滲出等。治療可外用糖皮質激素如糠酸莫米松乳膏，口服抗組胺藥如氯雷他定。 2.汗皰疹：病因尚不明確，可能與精神因素、過敏等有關。常對稱發生于手掌、手指側面?？赏庥脿t甘石洗劑收斂止癢。 3.手癬：真菌感染所致，有傳染性。常有水皰、脫屑、瘙癢。外用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏。 4.接觸性皮炎：接觸過敏原或刺激物引發。需避免接觸誘因，外用糖皮質激素軟膏如地奈德乳膏。 5.過敏：接觸過敏物質導致。要明確過敏原并避免接觸，口服抗過敏藥物如西替利嗪。 出現手上這些癥狀，應注意保持手部清潔干燥，避免搔抓。如癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院皮膚科就診，遵醫囑用藥治療。

你好，考慮為手癬的病變發生，多因濕熱體質，出汗較多，飲食辛辣，生活欠規律，個人衛生狀況不佳等因素，造成了手部受到了真菌的侵襲，皮損發生，從而引發了水泡及蛻皮等癥狀發生。意見建議：建議注意個人衛生，保持手部干燥，飲食上清淡為主，少吃辛辣及油炸類食物，多吃維生素C豐富的水果及蔬菜，明確診斷后，給予局部涂飾硝酸咪康唑，曲安奈德益康唑乳膏，康復新液等藥物治療。

考慮是汗皰疹，可外用曲安奈德乳膏，口服氯雷他定片，少吃辛辣刺激的。