脾大伴貧血不一定就是白血病，還可能與其他多種因素有關，如營養問題、自身免疫性疾病、骨髓增生異常綜合征、溶血性貧血、惡性腫瘤等。 1. 營養問題：長期飲食不均衡或吸收不良，可導致營養不良性貧血，進而可能引起脾大。 2. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡等，自身免疫系統攻擊自身細胞，影響造血功能，導致貧血和脾大。 3. 骨髓增生異常綜合征：骨髓造血功能異常，血細胞發育不良，可出現貧血、脾大。 4. 溶血性貧血：紅細胞破壞速度超過骨髓造血代償能力，可引起貧血和脾大。 5. 惡性腫瘤：某些腫瘤細胞會影響造血系統，導致貧血，同時腫瘤轉移可能引起脾大。 僅憑脾大伴貧血的癥狀不能確診白血病，需要綜合多項檢查，如骨髓穿刺、血涂片、生化檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。建議前往正規醫院的血液科進行詳細檢查和診斷。

這個要進行檢查多是因凝血功能不好的原因.

你好，白血病是造血系統的惡性腫瘤，病人起病較急，早期癥狀有面色蒼白、精神不振、乏力、食欲減退、牙齦出血、流鼻血、發熱、貧血、肝脾及淋巴結腫大、骨關節疼痛，如白血病細胞侵犯到腦實質或腦膜，會引起中樞神經系統白血病，出現頭痛、嘔吐、嗜睡等癥狀。只要做骨髓檢查就可確診。

發送圖片看一下,幫助明確診斷,具體治療根據具體診斷決定.

可能抽血及抽骨髓化驗，基本可以確診。