胃潰瘍患者癥狀反復(fù),如何處理及用藥?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我去年夏天做過一次鋇餐,顯示有0.5MM潰瘍,經(jīng)三聯(lián)療法已基本沒有什么癥狀,不過我的飲食習(xí)慣不好,經(jīng)常吃的太多,最近兩天后背還有兩肋痛的厲害,特別是早晨起床前,吃點早餐后就緩解點,我是不是還需要做進一步的檢查,在家吃點什么藥好呢?我隔三差五的睡前吃點雷尼替丁。胃潰瘍,肥厚性胃炎本次發(fā)病及持續(xù)時間:2天目前一般情況:痛病史:2年以往診斷治療經(jīng)過及效果:胃潰瘍,效果好輔助檢查:胸透
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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胃潰瘍患者經(jīng)治療癥狀好轉(zhuǎn)后,因不良飲食習(xí)慣再次出現(xiàn)后背及兩肋疼痛,可能與病情反復(fù)、飲食刺激、胃酸分泌異常等有關(guān)。需要進一步檢查明確,同時注意飲食和用藥。 1. 病情反復(fù):胃潰瘍本身易復(fù)發(fā),即使之前治療有效,如不注意養(yǎng)護,仍可能再次發(fā)作。 2. 飲食刺激:進食過多會加重胃腸負擔(dān),刺激胃酸分泌,影響潰瘍愈合。 3. 胃酸分泌異常:夜間胃酸分泌相對較多,可能導(dǎo)致晨起疼痛,進食后胃酸被食物中和,疼痛緩解。 4. 藥物使用:雷尼替丁可抑制胃酸分泌,但長期使用可能效果不佳。可考慮使用奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。 5. 進一步檢查:建議復(fù)查胃鏡、幽門螺桿菌檢測等,以明確潰瘍情況及是否有新的病變。 總之,胃潰瘍患者出現(xiàn)癥狀反復(fù)應(yīng)引起重視,及時調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,并根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
2025-02-07 18:50
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