胃潰瘍患者癥狀反復，如何處理及用藥？
2025-02-07 11:01
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我去年夏天做過一次鋇餐，顯示有0.5MM潰瘍，經三聯療法已基本沒有什么癥狀，不過我的飲食習慣不好，經常吃的太多，最近兩天后背還有兩肋痛的厲害，特別是早晨起床前，吃點早餐后就緩解點，我是不是還需要做進一步的檢查，在家吃點什么藥好呢？我隔三差五的睡前吃點雷尼替丁。胃潰瘍，肥厚性胃炎本次發病及持續時間:2天目前一般情況:痛病史:2年以往診斷治療經過及效果:胃潰瘍，效果好輔助檢查:胸透
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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胃潰瘍患者經治療癥狀好轉后，因不良飲食習慣再次出現后背及兩肋疼痛，可能與病情反復、飲食刺激、胃酸分泌異常等有關。需要進一步檢查明確，同時注意飲食和用藥。 1. 病情反復：胃潰瘍本身易復發，即使之前治療有效，如不注意養護，仍可能再次發作。 2. 飲食刺激：進食過多會加重胃腸負擔，刺激胃酸分泌，影響潰瘍愈合。 3. 胃酸分泌異常：夜間胃酸分泌相對較多，可能導致晨起疼痛，進食后胃酸被食物中和，疼痛緩解。 4. 藥物使用：雷尼替丁可抑制胃酸分泌，但長期使用可能效果不佳。可考慮使用奧美拉唑、蘭索拉唑等質子泵抑制劑。 5. 進一步檢查：建議復查胃鏡、幽門螺桿菌檢測等，以明確潰瘍情況及是否有新的病變。 總之，胃潰瘍患者出現癥狀反復應引起重視，及時調整飲食和生活習慣，在醫生指導下合理用藥，并根據檢查結果調整治療方案。
2025-02-07 18:50
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