65 歲老人胃部不適、吐酸水，胃鏡檢查正常，可能由以下因素導致：飲食不當、膽囊疾病、胃食管反流病、藥物副作用、精神心理因素等。 1. 飲食不當：長期進食辛辣、油膩、刺激性食物或暴飲暴食，會刺激胃酸分泌過多，引起胃部不適和吐酸水。應調整飲食結構，保持清淡、規律飲食。 2. 膽囊疾病：如膽囊炎、膽結石等，可能影響膽汁的排泄，導致消化功能異常，出現胃部癥狀。需通過腹部超聲等檢查明確診斷，必要時手術治療。 3. 胃食管反流病：食管下括約肌功能障礙，胃酸反流至食管，產生不適。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等藥物治療，同時注意抬高床頭、避免睡前進食。 4. 藥物副作用：某些藥物，如非甾體抗炎藥、抗生素等，可能刺激胃腸道。應在醫生指導下調整用藥。 5. 精神心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒，可能導致胃腸功能紊亂。需要心理調節，必要時尋求心理醫生幫助。 總之，多種原因可能導致老人的胃部癥狀，需要綜合考慮各種因素，并在醫生的指導下進行進一步檢查和治療。

你好胃炎的情況,口服奧美拉唑和胃康靈治療比較好,同時避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物,少時酸甜食物