69 歲婆婆子宮肌瘤 130mm,如何治療
我婆婆今年69歲,子宮肌瘤長了大約有130mm,是開刀把子宮拿掉還是只要取走肌瘤
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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對于 69 歲女性,子宮肌瘤達 130mm 的治療方案,需綜合考慮患者身體狀況、肌瘤癥狀、有無惡變傾向、患者意愿以及手術風險等因素。 1. 身體狀況:評估患者是否存在其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病、心臟病等,這些疾病可能影響手術耐受性和恢復。 2. 肌瘤癥狀:觀察肌瘤是否導致月經過多、貧血、腹痛、尿頻尿急等癥狀,嚴重癥狀可能傾向于更積極的治療。 3. 惡變傾向:通過病理檢查等手段判斷肌瘤是否有惡變可能,若有惡變風險,通常建議子宮切除。 4. 患者意愿:充分尊重患者自身的想法和選擇,考慮其對保留子宮或手術風險的接受程度。 5. 手術風險:評估手術中可能出現的出血、感染、周圍臟器損傷等風險,權衡利弊。 綜合以上因素,醫生會與患者及家屬充分溝通,制定最適合患者的個體化治療方案。
2025-02-08 00:10
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,根據年齡和肌瘤的大小,必須行全子宮及雙附件切除術,術中一般還會送快速冰凍切片,看是屬于良性的肌瘤還是惡性的,再考慮手術的范圍是否需要擴大,一般年紀大的患者不行肌瘤剔除術的,都是做全子宮切除,連宮頸也不保留的.
2016-03-01 22:53
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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治療必須根據患者的年齡,生育要求,癥狀,肌瘤的大小全面考慮,對于肌瘤小且無癥狀,通常不需要治療,尤其是近絕經患者,雌激素水平低落,肌瘤可以自然萎縮或者消失,每三到六個月隨訪一次,隨訪期間如果發現肌瘤增大或者癥狀明顯時,再考慮進一步治療.肌瘤較大,癥狀明顯,經藥物治療無效,不需要保留生育功能或者有惡變者,行子宮次全切或子宮全切術.
2016-03-01 22:44
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!子宮肌瘤根據其所在的子宮肌壁的部位不同分為肌壁間瘤,漿膜下瘤,粘膜下瘤及闊韌帶內肌瘤.如果肌瘤較小,沒有癥狀,也沒有并發癥及變性,特別是接近絕經期的患者可以暫不治療,以觀察復查為主,如果有增大或出現癥狀就應該考慮手術治療.通常手術治療的標準是肌瘤(連同子宮)達到兩個半月妊娠的子宮大小,或者雖然不到如此大小,但月經非常多,經過藥物治療無效而造成貧血者,或者發生變性者也應該考慮手術.不過,同樣是手術治療,不同的病情,具體的手術方法還是有差異的,需要醫生結合患者的年齡,生育情況等等實際情況綜合分析.因此,手術以前醫生都會就手術方案問題與患者有其家屬詳細溝通,達成共識后方可實施
2016-03-01 12:01
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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最好是做子宮全切術.通常子宮切除的年齡定為45歲以上,45歲以下者,尤40歲以下,宜行肌瘤挖除術.行保留附件者,如雙側均可保留,則保留雙側比僅保留單側為好.保留卵巢其卵巢癌的發生率為0.15%,不高于未切子宮者.肌瘤切除術:系將子宮上的肌瘤摘除,保留子宮的手術.主要用于45歲以下,尤40歲以下者.這不僅僅是為了不孕癥婦女因無子女而作的手術,即是已有子女,肌瘤較大,直徑大于6cm;月經過多,藥物保守無效;或有壓迫癥狀;粘膜下肌瘤;肌瘤生長較快者.為了心身健康也應采取剜除術.至于肌瘤數目,通常限于15個以內.迫切要子女,數目再多,甚至超過100個以上者也有挖除后得子的例子.
2016-03-01 06:55
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