晚上小腿和腳上出現很多毛孔一樣的紅點，不癢也不凸起，可能是毛周角化癥、紫癜、毛囊炎癥、過敏反應、蚊蟲叮咬等原因所致。 1.毛周角化癥：這是一種常見的皮膚問題，主要由于毛囊口角化所致。表現為毛囊周圍的角質增厚，形成類似雞皮的小丘疹。一般無需特殊治療，可適當使用維 A 酸乳膏、水楊酸軟膏等改善癥狀。 2.紫癜：可能是血小板減少性紫癜或過敏性紫癜。血小板減少性紫癜與血小板減少有關，過敏性紫癜則與過敏因素相關。需要進行血常規等檢查明確診斷，治療可能會用到糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3.毛囊炎癥：多由細菌感染引起，局部毛囊出現紅腫、疼痛。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。 4.過敏反應：接觸過敏原后可能出現，比如新換的衣物、床上用品等。需要避免接觸過敏原，必要時服用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪。 5.蚊蟲叮咬：蚊蟲叮咬后也可能出現小紅點，通常可自行消退，若癥狀明顯，可涂抹爐甘石洗劑。 如果小腿和腳上的紅點持續不消退或出現其他不適，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確原因，進行針對性治療。

您好這種情況應該屬于毛周角化癥，它是由于毛囊口角化，影響了毳毛的生長。造成皮膚表面不光滑、發紅、出丘疹、常見癥狀還會伴有過敏等癥狀建議，建議去醫院做皮膚專科的相關檢查，看看是否有發現病原體，以免造成其它不良癥狀。