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            69 歲男性多種異常檢查結(jié)果如何解讀與應(yīng)對

            慢性肝炎

            性別:男年齡:69檢查報告單:肝左葉內(nèi)外側(cè)段、右葉前上段及尾狀葉大片狀低密度灶,邊界不清,余肝組織多發(fā)小片狀低密度灶;邊緣不清,門靜脈肝內(nèi)分支顯示不清,肝門區(qū)膽管壁稍增厚模糊,膽囊不大,壁稍模糊。主胰管稍增寬,胰腺未見明顯占位性病變。脾臟未見明顯異常。右腎囊性低密度灶。順見:椎體骨質(zhì)破壞。雙肺下葉多發(fā)結(jié)節(jié)影。急盼回復(fù)!25年前患慢性肝炎,住院治療了三次。本次發(fā)病2011年1月22日

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              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              該男性患者的檢查結(jié)果顯示存在肝臟、胰腺、腎臟、脊椎、肺部等多部位的異常。包括肝臟的大片及小片狀低密度灶、膽管壁增厚模糊,胰腺主胰管稍增寬,右腎囊性低密度灶,椎體骨質(zhì)破壞,雙肺下葉多發(fā)結(jié)節(jié)影。需要綜合分析判斷病情,制定合理治療方案。 1. 肝臟問題:大片及小片狀低密度灶可能是肝囊腫、肝血管瘤、肝癌等。需進(jìn)一步做增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查明確。若為肝囊腫且較小,無明顯癥狀,定期復(fù)查即可;若為肝癌,可能需手術(shù)、放化療等綜合治療。 2. 膽管壁增厚模糊:可能是炎癥、結(jié)石或腫瘤引起。需結(jié)合肝功能、膽管造影等檢查明確。炎癥可使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等治療;若為腫瘤,可能要手術(shù)。 3. 胰腺主胰管稍增寬:可能是胰腺炎、胰腺腫瘤等。需查淀粉酶、脂肪酶等。胰腺炎要禁食、抗炎,如用阿莫西林;腫瘤則可能需手術(shù)。 4. 右腎囊性低密度灶:多為腎囊腫。較小無癥狀者定期復(fù)查,較大有癥狀者可能需穿刺或手術(shù)。 5. 椎體骨質(zhì)破壞:可能是骨質(zhì)疏松、骨腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。要查骨密度、腫瘤標(biāo)志物等。骨質(zhì)疏松需補(bǔ)鈣、維生素 D 等;腫瘤則要相應(yīng)治療。 6. 雙肺下葉多發(fā)結(jié)節(jié)影:可能是炎癥、結(jié)核、腫瘤轉(zhuǎn)移等。需進(jìn)一步做痰涂片、結(jié)核菌素試驗、增強(qiáng) CT 等。炎癥用抗生素如頭孢呋辛;結(jié)核用抗結(jié)核藥如異煙肼;腫瘤轉(zhuǎn)移則要綜合治療。 總之,患者的情況較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后采取針對性治療措施。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

              2025-02-07 05:18
            • 回答1

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            就醫(yī)問藥

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            什么是慢性肝炎?   慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史,本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者,病程一般大于6個月。慢性肝炎,盡管遠(yuǎn)比急性肝炎少見,但持續(xù)時間可長達(dá)數(shù)年,甚至數(shù)十年。根據(jù)臨床癥狀、體征、實驗室檢查以及肝臟病理改變,將慢性肝炎分為輕、中、重度三個類型。反復(fù)發(fā)作的部分病人有可能進(jìn)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。 查看全文»

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