84 歲老人超聲顯示左室舒張功能減退等，心臟常疼如何用藥？
2025-02-06 10:51
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我媽八十四歲超聲提示左室舒張功能減退.二三尖瓣？想得到怎樣的幫助：我媽八十四歲超聲提示左室舒張功能減退.二三尖瓣少量反流.近期心臟間隔十天半月叫疼.如何用藥？。
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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84 歲老人超聲提示左室舒張功能減退、二三尖瓣少量反流，近期心臟間隔性疼痛，可能與心肌缺血、心臟結構改變、心律失常、血壓異常、神經功能紊亂等有關。 1. 心肌缺血：心肌供血不足可導致疼痛。可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油，擴張冠狀動脈，增加心肌供血；還可用抗血小板藥物如阿司匹林，預防血栓形成。 2. 心臟結構改變：心臟結構異常影響心臟功能。β受體阻滯劑如美托洛爾，能降低心肌耗氧量；血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利，改善心室重構。 3. 心律失常：心律失常時心臟節律異常。可選用抗心律失常藥如普羅帕酮，但需嚴格遵醫囑使用。 4. 血壓異常：高血壓或低血壓都可能引起不適。降壓藥如氨氯地平，控制血壓穩定。 5. 神經功能紊亂：精神緊張、焦慮等可致神經功能失調。可適當使用鎮靜安神類藥物如谷維素。 老人心臟出現問題應引起重視，用藥需綜合考慮多種因素，且務必在醫生指導下進行。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動。
2025-02-06 13:30
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