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            葡萄胎清宮后 B 超異常結(jié)果如何解讀

            葡萄胎

            葡萄胎第一次清宮b超結(jié)果(2012年4月23日清宮手術(shù))5月8日b超,子宮后位,大小50X55X36mm,宮腔前壁見8X4中強(qiáng)光團(tuán),內(nèi)見點(diǎn)狀血流信號(hào),子宮內(nèi)膜分離4mm,宮壁實(shí)質(zhì)回聲均勻,左側(cè)附件區(qū)未探及異常回聲,右附件見24X20mm囊性暗區(qū),邊清。檢查提示:宮腔異常光團(tuán),宮腔積液,右附件囊腫。5月8日hcg值25.53miu/ml.術(shù)前B-Hcg20300iu/l

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              葡萄胎清宮后 B 超結(jié)果出現(xiàn)宮腔異常光團(tuán)、宮腔積液、右附件囊腫及 HCG 值變化,需要綜合多方面因素來(lái)評(píng)估,包括殘留物、炎癥、激素水平、囊腫性質(zhì)等。 1. 宮腔異常光團(tuán):可能是清宮未凈的殘留物,也可能是局部的增生組織。需結(jié)合 HCG 值和臨床癥狀判斷,必要時(shí)再次清宮或藥物治療,如米非司酮、甲氨蝶呤、更生霉素等。 2. 宮腔積液:多由清宮后的炎癥反應(yīng)或子宮收縮不良引起。可先觀察,若積液持續(xù)不吸收,需抗感染治療,如使用頭孢呋辛、甲硝唑等。 3. HCG 值變化:目前 HCG 值已大幅下降,但仍需持續(xù)監(jiān)測(cè),若未降至正常范圍,提示可能存在殘留或惡變風(fēng)險(xiǎn)。 4. 右附件囊腫:可能是生理性囊腫,也可能是病理性的。需定期復(fù)查 B 超,觀察其大小、形態(tài)變化。如果持續(xù)增大或出現(xiàn)癥狀,可能需要手術(shù)治療。 5. 子宮位置及大小:子宮后位一般不影響健康,大小在逐漸恢復(fù)正常范圍。 葡萄胎清宮后的恢復(fù)需要密切監(jiān)測(cè)和綜合判斷,患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,按時(shí)復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。

              2025-02-07 21:10
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              您好,在第一次吸宮后一周左右,行第二次刮宮,第二次刮宮則應(yīng)盡量刮凈宮腔。二次刮宮后,陰道仍然出血不止,子宮復(fù)舊不良,hCG不下降或下降不明顯者,若疑尚有殘留,可行第三次刮宮。惡變率約為10%~20%。葡萄排除8周以上,經(jīng)仔細(xì)刮宮證實(shí)宮腔內(nèi)無(wú)殘余葡萄胎,無(wú)黃素化囊腫存在,血清hCG仍維持在1000mIU/ml以上或還上升,以后增色證實(shí)發(fā)生惡性變。您好,您這個(gè)檢查結(jié)果并不是沒(méi)有弄干凈,而是葡萄胎還是繼續(xù)增長(zhǎng),所以必須再次做清宮。發(fā)現(xiàn)之后立即做。放松心情,遵醫(yī)囑,配合醫(yī)生,祝您健康愉快

              2016-03-01 23:10
            • 回答2

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              建議用抗炎藥物滴頭孢曲松鈉+甲硝唑,溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)。配合中藥治療效果還是比較好的

              2016-03-01 22:18
            • 回答1

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            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是葡萄胎?   葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國(guó)常見。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無(wú)關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»

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            • 夏慧敏

              主任醫(yī)師 教授

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            • 馬水清

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              北京協(xié)和醫(yī)院

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            • 蘇琦楓

              主任醫(yī)師

              國(guó)際婦幼保健院

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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。

            預(yù)約掛號(hào)
            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對(duì)多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對(duì)產(chǎn)科孕期管理,掌握無(wú)痛分娩及導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對(duì)分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對(duì)難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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