葡萄胎清宮后 B 超異常結(jié)果如何解讀
葡萄胎第一次清宮b超結(jié)果(2012年4月23日清宮手術(shù))5月8日b超,子宮后位,大小50X55X36mm,宮腔前壁見8X4中強(qiáng)光團(tuán),內(nèi)見點(diǎn)狀血流信號(hào),子宮內(nèi)膜分離4mm,宮壁實(shí)質(zhì)回聲均勻,左側(cè)附件區(qū)未探及異常回聲,右附件見24X20mm囊性暗區(qū),邊清。檢查提示:宮腔異常光團(tuán),宮腔積液,右附件囊腫。5月8日hcg值25.53miu/ml.術(shù)前B-Hcg20300iu/l
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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葡萄胎清宮后 B 超結(jié)果出現(xiàn)宮腔異常光團(tuán)、宮腔積液、右附件囊腫及 HCG 值變化,需要綜合多方面因素來(lái)評(píng)估,包括殘留物、炎癥、激素水平、囊腫性質(zhì)等。 1. 宮腔異常光團(tuán):可能是清宮未凈的殘留物,也可能是局部的增生組織。需結(jié)合 HCG 值和臨床癥狀判斷,必要時(shí)再次清宮或藥物治療,如米非司酮、甲氨蝶呤、更生霉素等。 2. 宮腔積液:多由清宮后的炎癥反應(yīng)或子宮收縮不良引起。可先觀察,若積液持續(xù)不吸收,需抗感染治療,如使用頭孢呋辛、甲硝唑等。 3. HCG 值變化:目前 HCG 值已大幅下降,但仍需持續(xù)監(jiān)測(cè),若未降至正常范圍,提示可能存在殘留或惡變風(fēng)險(xiǎn)。 4. 右附件囊腫:可能是生理性囊腫,也可能是病理性的。需定期復(fù)查 B 超,觀察其大小、形態(tài)變化。如果持續(xù)增大或出現(xiàn)癥狀,可能需要手術(shù)治療。 5. 子宮位置及大小:子宮后位一般不影響健康,大小在逐漸恢復(fù)正常范圍。 葡萄胎清宮后的恢復(fù)需要密切監(jiān)測(cè)和綜合判斷,患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,按時(shí)復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。
2025-02-07 21:10
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,在第一次吸宮后一周左右,行第二次刮宮,第二次刮宮則應(yīng)盡量刮凈宮腔。二次刮宮后,陰道仍然出血不止,子宮復(fù)舊不良,hCG不下降或下降不明顯者,若疑尚有殘留,可行第三次刮宮。惡變率約為10%~20%。葡萄排除8周以上,經(jīng)仔細(xì)刮宮證實(shí)宮腔內(nèi)無(wú)殘余葡萄胎,無(wú)黃素化囊腫存在,血清hCG仍維持在1000mIU/ml以上或還上升,以后增色證實(shí)發(fā)生惡性變。您好,您這個(gè)檢查結(jié)果并不是沒(méi)有弄干凈,而是葡萄胎還是繼續(xù)增長(zhǎng),所以必須再次做清宮。發(fā)現(xiàn)之后立即做。放松心情,遵醫(yī)囑,配合醫(yī)生,祝您健康愉快
2016-03-01 23:10
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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建議用抗炎藥物滴頭孢曲松鈉+甲硝唑,溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)。配合中藥治療效果還是比較好的
2016-03-01 22:18
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,就您的情況不要輕視的,可考慮化療的。
2016-03-01 18:52
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什么是葡萄胎? 葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國(guó)常見。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無(wú)關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»
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