孩子出現這種情況，是否需要進一步檢查，要綜合多方面因素判斷，包括癥狀變化、用藥效果、身體狀態、既往病史以及可能的誘因等。 1. 癥狀變化：如果咳嗽逐漸減輕，且氣管沙聲消失，可能病情在好轉。但偶爾咳嗽仍存在，需要觀察咳嗽的性質、頻率有無變化。 2. 用藥效果：口服阿奇霉素、特步他林片及其他小藥片后，癥狀有改善，說明藥物可能有效，但也需評估是否完全控制了病情。 3. 身體狀態：孩子的精神狀態、食欲、睡眠等情況良好，一般提示病情不嚴重；反之，可能需要進一步檢查。 4. 既往病史：若孩子有過敏史、哮喘病史等，可能影響對當前病情的判斷。 5. 可能的誘因：比如近期是否接觸過過敏原、有無著涼感冒等，有助于明確病因。 綜合考慮以上因素，如果孩子癥狀持續不緩解或有加重趨勢，建議及時就醫，進行相關檢查，如血常規、胸片等，以確定是否存在感染或其他問題。同時，在治療過程中要嚴格遵醫囑用藥。

這種情況考慮是支氣管炎，目前癥狀較輕，偶爾有咳嗽是正常現象，而懷疑支原體感染，你有使用阿奇霉素，考慮有效果。建議可以再用藥一到二天，暫時讓孩子多喝水，清淡飲食，促進康復，癥狀較輕，可暫時不用檢查。提問者對于答案的評價：