二尖瓣關閉不全患者出現小腿下午腫，可能與心功能不全、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥、腎臟疾病、內分泌失調等有關。 1. 心功能不全：二尖瓣關閉不全可導致心臟射血功能下降，血液淤積在心臟和下肢，引起水腫。需要使用改善心功能的藥物，如地高辛、卡托普利、呋塞米等。 2. 下肢靜脈回流障礙：長期站立或久坐，下肢靜脈瓣功能不良，血液回流不暢。可穿彈力襪，避免久站久坐，適當抬高下肢。 3. 低蛋白血癥：營養攝入不足或消耗過多，導致血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低。要增加優質蛋白攝入，必要時輸注人血白蛋白。 4. 腎臟疾病：如腎炎等，影響水液代謝。需進行腎功能檢查，根據具體情況治療，可能用到氫氯噻嗪等藥物。 5. 內分泌失調：如甲狀腺功能減退，代謝緩慢。需要檢查甲狀腺功能，補充甲狀腺素。 出現小腿下午腫的情況，應引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確原因，采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累，低鹽飲食。

根據你所描述的這些情況，你心臟二尖瓣關閉不全有可能已經導致了心臟功能不全，即心力衰竭。建議你去醫院進一步檢查診治，如有可能，可以行人工心臟瓣膜置換術。

心臟瓣膜二尖瓣關閉不全，有二級雜音，早上小腿不腫下午小腿種，女性36歲出現這種情況考慮是風濕性心臟病心臟瓣膜疾患，已經合并心臟結構和功能異常，以及合并心功能不全，可能是心功能2級以上，建議低鹽飲食，適量有氧運動，戒煙酒，注意控制攝水量，避免上呼吸道感染和電解質紊亂，請在心血管內科醫生指導下診斷治療