糖尿病患者在血糖控制較好的情況下仍出現雙手麻木，可能與周圍神經病變、頸椎病變、血管問題、藥物副作用、營養不良等有關。 1. 周圍神經病變：長期高血糖可損傷周圍神經?？墒褂眉租挵?、依帕司他、維生素 B1 等營養神經的藥物。 2. 頸椎病變：頸椎間盤突出等可能壓迫神經。需完善頸椎影像學檢查，輕癥可通過牽引、理療緩解，嚴重者可能需手術。 3. 血管問題：血管狹窄或堵塞影響手部供血。可應用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，以及他汀類調脂藥。 4. 藥物副作用：某些降糖藥可能有神經毒性。必要時調整降糖方案。 5. 營養不良：缺乏某些維生素和礦物質。注意均衡飲食，補充維生素 B 族等。 總之，糖尿病患者出現雙手麻木不可輕視，建議及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要繼續控制好血糖，預防并發癥的進一步發展。

不排除是糖尿病導致神經麻痹或者藥物反應的可能，建進一步檢查明確建議及時神經內科完善檢查，手掌腫脹疼痛不適及時就醫，清淡飲食為主，適當鍛煉，補充營養，注意休息，完善手部的神經電生理檢查和血糖監測

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