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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胳膊上肌肉萎縮且疼痛可能由多種原因引起,如神經(jīng)損傷、肌肉疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期制動(dòng)、血管病變等。 1.神經(jīng)損傷:支配胳膊肌肉的神經(jīng)受到損傷,如臂叢神經(jīng)損傷、肘管綜合征等,會(huì)影響肌肉的正常功能,導(dǎo)致萎縮和疼痛。治療方法包括藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物)、物理治療、手術(shù)治療等。 2.肌肉疾病:如進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等,會(huì)導(dǎo)致肌肉本身出現(xiàn)問(wèn)題,引起萎縮和疼痛。治療通常需要使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等藥物。 3.營(yíng)養(yǎng)不良:長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),會(huì)影響肌肉的生長(zhǎng)和修復(fù),導(dǎo)致萎縮和疼痛。需要調(diào)整飲食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 4.長(zhǎng)期制動(dòng):胳膊長(zhǎng)時(shí)間固定不動(dòng),肌肉缺乏鍛煉和刺激,會(huì)逐漸萎縮并伴有疼痛。通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練可以改善。 5.血管病變:胳膊的血管發(fā)生狹窄或堵塞,影響肌肉的血液供應(yīng),也會(huì)造成萎縮和疼痛。治療可能包括改善循環(huán)的藥物(如阿司匹林、銀杏葉提取物)、介入治療等。 總之,胳膊上肌肉萎縮且疼痛的原因較為復(fù)雜,需要結(jié)合具體癥狀、體征以及相關(guān)檢查(如神經(jīng)電生理檢查、肌肉活檢等)來(lái)明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤病情。
2025-02-07 21:43
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好從你談到的這情況來(lái)看這可能是神經(jīng)性的原因一般可考慮針灸、按摩、拔罐或TDP神燈的照射等療法來(lái)治療的
2016-03-01 21:58
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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肌肉萎縮概述肌肉萎縮是指橫紋肌營(yíng)養(yǎng)不良肌肉體積較正常縮小肌纖維變細(xì)甚至消失。神經(jīng)肌肉疾肥大。肌肉營(yíng)養(yǎng)狀況除肌肉組織本身的病理變化外更與神經(jīng)系統(tǒng)有密切關(guān)系。脊髓疾病常導(dǎo)致肌肉營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生肌肉萎縮。肌肉萎縮分類1.按發(fā)病機(jī)理分類(1)由全身營(yíng)養(yǎng)障礙廢用內(nèi)分泌異常而引起的肌肉變性肌肉結(jié)構(gòu)異常等病因產(chǎn)生的肌肉萎縮。(2)遺傳、中毒、代謝異常、感染、變態(tài)反應(yīng)等引起的肌肉萎縮此種分類臨床意義不大因病因一時(shí)難以明確。2.根據(jù)肌肉萎縮分布分類:(1)全身彌漫性肌肉萎縮;(2)頭面部肌肉萎縮;(3)頭和上肢或上下肢近端肌肉萎縮;(4)上下肢遠(yuǎn)端肌肉萎縮;(5)限局性肌肉萎縮3.根據(jù)導(dǎo)致肌肉萎縮的原發(fā)病變分類(1)神經(jīng)原性肌肉萎縮(2)肌原性肌肉萎縮(3)廢用性肌肉萎縮。神經(jīng)原性肌肉萎縮主要指脊髓前角細(xì)胞及末梢神經(jīng)等下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的病變屬于原發(fā)性神經(jīng)原性肌肉萎縮。三者又彼此互相關(guān)連而上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性病變雖也出現(xiàn)肌肉萎縮有人將其列為繼發(fā)性晚期為廢用性萎縮。肌原性肌肉萎縮是指肌肉本身病變引起的。廢用性肌肉萎縮尚可郵于全身消耗性疾病。肌肉萎縮患者的保健措施肌萎縮患者由于肌肉萎縮、肌無(wú)力而長(zhǎng)期臥床易并發(fā)肺炎、褥瘡等加之大多數(shù)患者出現(xiàn)延髓麻痹癥狀給患者生命構(gòu)成極大的威脅。肌萎縮患者除請(qǐng)醫(yī)生治療外自我調(diào)治十分重要。1、保持樂(lè)觀愉快的情緒。較強(qiáng)烈的長(zhǎng)期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒變化可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過(guò)程的平衡失調(diào)使肌跳加重使肌萎縮發(fā)展。2、合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)。肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補(bǔ)充提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì)以增強(qiáng)肌力、增長(zhǎng)肌肉早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物并積極配合藥膳如山藥、苡米、蓮子心、陳皮、太子參、百合等禁食辛辣食物戒除煙、酒。中晚期患者以高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主并采用少食多餐的方式以維護(hù)患者營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。3、勞逸結(jié)合。忌強(qiáng)行性功能鍛煉因?yàn)閺?qiáng)行性功能鍛煉會(huì)因骨骼肌疲勞而不利于骨骼肌功能的恢復(fù)、肌細(xì)胞的再生和修復(fù)。4、嚴(yán)格預(yù)防感冒、胃腸炎。肌萎縮患者由于自身免疫機(jī)能低下或者存在著某種免疫缺陷肌萎縮患者一旦感冒病情加重病程延長(zhǎng)肌萎無(wú)力、肌跳加重特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染如不及時(shí)防治預(yù)后不良甚至危及患者生命。5、胃腸炎可導(dǎo)致腸道菌種功能紊亂尤其病毒性胃腸炎對(duì)脊髓前角細(xì)胞有不同程度的損害從而使肌萎縮患者肌跳加重、肌力下降、病情反復(fù)或加重。肌萎縮患者維持消化功能正常是康復(fù)的基礎(chǔ)。肌肉萎縮的中醫(yī)治療現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓空洞癥、肌萎縮、肌無(wú)力、側(cè)索硬化、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、周期性麻痹、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、癔病性癱瘓和表現(xiàn)為軟癱的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染后遺癥等均屬于“痿證”的范圍“痿證”是肢體筋脈弛緩軟弱廢用的病證。痿證是指筋骨痿軟肌肉瘦削皮膚麻木手足不用的一類疾患。臨床上以兩足痿軟、不能隨意運(yùn)動(dòng)者較多見故有“痿辟”之稱。由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、全身營(yíng)養(yǎng)障礙、廢用、內(nèi)分泌異常而引起的肌肉變性、肌肉結(jié)構(gòu)異常遺傳、中毒、代謝異常、感染、變態(tài)反應(yīng)等多種原因均可引起肌無(wú)力、肌肉萎縮等。肌肉萎縮的調(diào)護(hù)痿證是肢體筋脈弛緩軟弱廢用的病證。調(diào)暢肢體氣血恢復(fù)肢體功能活動(dòng)是痿證調(diào)護(hù)的關(guān)鍵。肢體活動(dòng)功能訓(xùn)練可采用主動(dòng)練功和被動(dòng)練功兩種從內(nèi)容上可有傳統(tǒng)體育訓(xùn)練、生活作業(yè)訓(xùn)練等不同。若肢體瘦削枯萎運(yùn)動(dòng)無(wú)力不能步履臥床階段可采用臥位被動(dòng)練功隨時(shí)變換姿勢(shì)防止“畸型”發(fā)生。繼則采取主動(dòng)練功訓(xùn)練如坐位立位和步行練功。根據(jù)病情可選用相應(yīng)的導(dǎo)引、按摩、氣功以及五禽戲、八段錦等傳統(tǒng)體育鍛煉方法。生活作業(yè)方法更為實(shí)用易學(xué)。若上肢活動(dòng)障礙者采用寫字、投擲、接球、彈琴、編織、撥算盤等若下肢活動(dòng)受限者采用踏三輪車、縫紉等作業(yè)訓(xùn)練方法。
2016-03-01 08:59
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