該 46 歲男性出現消瘦、愛喝水、厭食、手麻等癥狀，結合多項檢查結果，可能存在糖尿病、肝功能異常、泌尿系統感染等問題。 1. 糖尿?。貉獫{糖化血紅蛋白測定、葡萄糖測定等結果明顯異常，提示血糖控制不佳。糖尿病是由于胰島素分泌不足或作用缺陷導致的代謝紊亂性疾病。長期高血糖會損害全身多個器官。治療包括控制飲食、適量運動、使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，同時需定期監測血糖。 2. 肝功能異常：血清γ谷氨酰基轉移酶測定、血清總膽紅素測定值偏高，可能與飲酒、肥胖、肝炎等有關。需要進一步檢查明確病因，必要時使用保肝藥物如復方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 泌尿系統感染：尿檢中白細胞、白細胞酯酶等指標異常，提示存在感染。可能由細菌感染引起，治療常用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等，同時要多飲水。 4. 營養不良：厭食可能導致營養攝入不足，影響身體機能。需調整飲食結構，保證營養均衡。 5. 精神壓力：長期精神壓力大可能影響神經功能，導致手麻等癥狀。應注意心理調節，必要時尋求心理幫助。 綜上所述，該患者病情較為復雜，需要綜合治療和調理。建議及時到正規醫院就診，明確診斷，制定個性化的治療方案。

你好！你的尿糖4+，酮體為2+，糖化血紅蛋白測定13.90H%，手麻，說明您已經患有糖尿病，而且是比較嚴重的，必須盡早治療，以免引起酮酸中毒、神經病變等并發癥，威脅生命。建議您在醫生指導下，選擇胰島素治療或者是胰島細胞移植治療。根據自己的體重指數和患病情況制定食譜，適當的體育鍛煉，按時監測血糖，盡快治療，不然引起并發癥，不但造成治療的難度加大，也加重經濟負擔，尤其是您發生一次昏迷，就會腦部造成一定的傷害，祝健康！

從化驗的數據看，診斷為糖尿病是沒問題的，而且你還比較重了。尿中酮體為2+，在往后發展會導致酮癥酸中毒了，就會導致昏迷休克了，重的危及生命，趕快把降糖藥或胰島素用上吧。

這種情況考慮2型糖尿病、合并糖尿病急性并發癥糖尿病酮癥，可能脂肪肝。與生活方式不良如不控制飲食肥胖等有關。建議住院使用胰島素控制血糖，多喝水，糖尿病酮癥控制以后可以改為口服藥物的。正規綜合治療，如控制飲食攝入量，控制體重，監測血糖變化，控制血糖到正常這樣可以防止并發癥的發生。戒煙酒。同時查血壓血脂，如果異常也予以相應的治療。

可以確診糖尿病了，血糖很高導致尿酮體的出現，建議及時住院胰島素及消酮治療。