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            手指晨僵且大拇指僵直,是類風(fēng)濕還是腱鞘炎?

            類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

            我從去年年底開始,大部分手指(猶以雙手的無名指為劇)有晨僵現(xiàn)象,去醫(yī)院化驗(yàn)了三抗,類風(fēng)濕因子比正常稍高了一點(diǎn).后來服用了中成藥后,晨僵基本上沒有了,但是雙手的大拇指卻僵直了,不加外力無法自己伸直和彎曲,有時(shí)手部用力時(shí)突然彎曲,引起劇烈疼痛,大拇指手心面感覺是一根筋繃緊,拉住手指使之無法彎曲一樣.多活動手部后大拇指慢慢會恢復(fù)伸直的狀態(tài).到現(xiàn)在已經(jīng)有半年多了,手指一直是這樣,服用了一些中成藥和藥酒,效果不是很明顯.還有醫(yī)生說是腱鞘炎,建議打封閉治療.請問一下各位專家,我這到底是類風(fēng)濕還是腱鞘炎啊,應(yīng)該怎怎樣治療啊?

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              手指晨僵且大拇指僵直可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也可能是腱鞘炎,還可能與骨關(guān)節(jié)炎、外傷、神經(jīng)源性疾病等有關(guān)。 1. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵等癥狀。常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。 2. 腱鞘炎:多因長期、過度使用手部關(guān)節(jié),導(dǎo)致腱鞘發(fā)生炎癥。治療方法包括休息、熱敷、局部注射糖皮質(zhì)激素等。 3. 骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨磨損退變,可引起手指關(guān)節(jié)疼痛、僵硬。可服用氨基葡萄糖、雙醋瑞因等藥物。 4. 外傷:手部受傷后,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變,出現(xiàn)僵直。治療需根據(jù)損傷情況,可能包括手術(shù)修復(fù)。 5. 神經(jīng)源性疾病:如周圍神經(jīng)炎,影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致肌肉控制異常。需針對病因治療,如營養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺等。 出現(xiàn)手指晨僵和僵直的癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如血液檢查、影像學(xué)檢查等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。

              2025-02-07 23:08
            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,腱鞘炎,封閉效果不是很好,建議你手術(shù)治療.

              2016-03-01 17:13
            • 回答2

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            • 回答1

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,考慮類風(fēng)濕的可能性大.建議純中成藥治療.

              2016-03-01 15:00
            就醫(yī)問藥

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