43 歲女性椎管內畸胎瘤相關癥狀如何應對
患者:女,43歲.現無法走路,膝下怕冷,腳趾,踝變形,小便尿不出或不凈,進食腹瀉.核磁檢查:1.腰椎序列可,生理曲度存在,t12-L3段椎管內可見占位,呈長長條樣,大小約11.5*1.2cm,內部信號極不均勻,內可見斑片,短t1稍長t2信號灶stir上呈低信號,病灶內還可看見小片長t1長,t2信號,結合ct,病灶內可見條片鈣化,增強后上述病灶未見明顯強化表現,病灶與腰椎呈杯口樣改變,脊髓圓錐及馬尾顯示欠清,骨性椎管未見明顯擴大,腰椎各椎間盤未見明顯突出.2.印象:t12-L3段椎管內占位,考慮畸胎瘤可能.
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回答1
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張威 護師
松原市中醫院
二級甲等
腫瘤科
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43 歲女性患者出現無法走路、膝下怕冷、腳趾踝變形、排尿排便異常等癥狀，經核磁檢查提示 T12-L3 段椎管內占位，考慮畸胎瘤可能。需從疾病介紹、癥狀原理、檢查意義、治療方法及預后等方面進行綜合分析。 1. 疾病介紹：椎管內畸胎瘤是一種起源于胚胎組織的腫瘤，多為良性，但也可能惡變。 2. 癥狀原理：腫瘤占位壓迫脊髓和神經，影響下肢運動和感覺功能，導致無法走路、怕冷及關節變形；壓迫馬尾神經影響排尿排便。 3. 檢查意義：核磁、CT 等檢查有助于明確腫瘤位置、大小、形態及與周圍組織關系，為治療提供依據。 4. 治療方法：通常采用手術切除，以解除神經壓迫。術后可能需康復治療促進功能恢復。 5. 預后情況：若腫瘤為良性且手術成功，預后較好；若為惡性或術后有并發癥，預后相對較差。 對于該患者，應盡快明確診斷，制定個體化治療方案，爭取良好預后。同時，患者要保持積極心態，配合治療。
2025-02-07 19:46
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