53 歲女性長期胃痛且近期加重并拉黑屎，可能是飲食不當(dāng)、胃炎、胃潰瘍、胃出血、胃癌等原因引起。 1. 飲食不當(dāng)：吃飯快、喝燙水等不良飲食習(xí)慣會(huì)刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃痛。長期如此可能損傷胃黏膜，引起胃部不適和黑便。 2. 胃炎：胃黏膜發(fā)生炎癥，可出現(xiàn)胃痛、胃脹、惡心等癥狀。炎癥嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胃黏膜出血，引起黑便。 3. 胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化形成潰瘍，常表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性的胃痛，潰瘍面出血時(shí)會(huì)有黑便。 4. 胃出血：多由胃潰瘍、胃炎等疾病發(fā)展而來，出血量較多時(shí)會(huì)出現(xiàn)黑便，還可能伴有頭暈、乏力等癥狀。 5. 胃癌：胃部的惡性腫瘤，早期癥狀不明顯，隨著病情進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)胃痛、消瘦、黑便等癥狀。 總之，出現(xiàn)長期胃痛和黑便的情況需要引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，進(jìn)行胃鏡、血常規(guī)等檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括藥物治療（如奧美拉唑、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等）、飲食調(diào)整等。同時(shí)，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免進(jìn)食過快、過燙、過辣等刺激性食物。

這個(gè)情況，同時(shí)出現(xiàn)問題，是不是食物方面的問題，與不潔食物，細(xì)菌感染造成的這個(gè)情況，檢查大便常規(guī)，潛血，以及血常規(guī)等情況，明確原因，必要時(shí)檢查胃鏡等，及時(shí)進(jìn)行治療