腋窩下出現(xiàn)黃豆大小的腫物，在生理期和上火時(shí)出現(xiàn)疼痛，可能是淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、副乳增生、脂肪瘤、纖維瘤等原因所致。 1. 淋巴結(jié)腫大：身體受到感染或炎癥刺激時(shí)，腋窩淋巴結(jié)可能會腫大、疼痛。常見于上肢或乳腺的感染。 2. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐漸淤積形成囊腫。上火或生理期激素變化時(shí)可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛和增大。 3. 副乳增生：副乳組織在生理期受激素影響，可能出現(xiàn)增生和疼痛。 4. 脂肪瘤：由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，一般無明顯癥狀，上火或激素變化時(shí)可能有輕微疼痛和增大。 5. 纖維瘤：多為良性腫瘤，通常生長緩慢，在某些情況下可能因刺激而出現(xiàn)疼痛。 總之，腋窩下的腫物出現(xiàn)疼痛變化需要引起重視。建議及時(shí)就醫(yī)，通過超聲等檢查明確診斷，以便采取相應(yīng)的治療措施。

從癥狀描述上看像這種情況考慮是腋下淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)，建議抗生素口服觀察一下。