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            風心病術后 12 年現腎衰胸悶如何治療

            患者性別:女患者年齡:54詳細病情及咨詢目的:風心病術后12年,口服地高辛,近兩月來出現胸悶,活動后加重.檢查出現腎衰.停服地高辛,口服依那普利后,癥狀無明顯改善.請提供合理的治療方案本次發病及持續的時間:2個月目前一般情況:血壓120/80 脈搏68 精神尚可.食欲差,睡眠不佳,尿頻.病史:風心病術后12年以往的診斷和治療經過及效果:風心病置換二尖瓣[金屬瓣膜]輔助檢查:肌肝102 肌肝清楚率47 超聲診斷風心病 二尖瓣術后12年 左心輕大 三尖瓣反流(輕微) 心地圖診斷偶發早搏 腎臟超聲檢查右腎體積縮小

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              風心病術后 12 年患者出現胸悶、腎衰等癥狀,可能與心功能不全、藥物副作用、腎血流灌注不足、電解質紊亂、神經內分泌系統激活等有關。 1. 心功能不全:風心病術后長期影響,導致心臟泵血功能下降。治療可使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等改善心功能。 2. 藥物副作用:長期服用地高辛等藥物可能產生不良反應。必要時調整用藥。 3. 腎血流灌注不足:心臟功能不佳影響腎臟供血。可通過改善心功能來間接改善腎灌注。 4. 電解質紊亂:如低鉀、低鎂等可影響心臟和肌肉功能。需定期監測并及時補充。 5. 神經內分泌系統激活:導致血管收縮和水鈉潴留。使用血管緊張素受體拮抗劑(如纈沙坦)等進行調節。 患者病情較為復雜,需要綜合評估和治療。建議及時到正規醫院心內科就診,完善相關檢查,制定個體化治療方案。

              2025-02-06 19:37
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好這種情況建議去醫院檢查的如果中毒可能會危及生命的

              2016-03-02 01:09
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              看樣子這位先生是來考人,知道答案的啊我想知道答案是什么呢?

              2016-03-01 23:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              沒有說明患者中毒的癥狀和體征,不知是否心內科診斷。

              2016-03-01 16:04
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好,鉀離子有協同地高辛的阻滯作用,此時補鉀有可能導致心臟停博.

              2016-03-01 14:04
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