服用左甲狀腺素鈉片后tsh反而升高？去年...
2016-03-01 08:02
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服用左甲狀腺素鈉片后tsh反而升高？去年結婚后一直不孕，于是去做了不孕癥檢查，發現tsh值略高，并無明顯癥狀，于是醫生建議服用左甲狀腺素鈉片后，一段時間后經過兩次復查，發現tsh值一次比一次高（第一次是t3，t4正常），醫生又叫我把藥量加至一粒（原來是半粒）。請問，像我這樣服用左甲狀腺素鈉片后tsh反而升高，正常嗎？
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好，從tsh升高來說，一般考慮是甲減，多是繼發于甲狀腺炎之后（尤其是慢性甲狀腺炎）。服用左甲狀腺素鈉片治療tsh繼續升高，則考慮治療沒有達到效果，建議換優甲樂治療（這是目前治療甲減最常用的甲狀腺素），臨床觀察效果比較好。并需要根據tsh值的具體情況進行調整藥物劑量。
2016-03-02 07:06
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