風心病患者出現瓣膜打不開、左心室大、房顫且心率難以降低的情況，可能與心臟結構改變、心律失常機制、藥物不敏感、合并其他疾病以及生活方式等因素有關。 1.心臟結構改變：長期風心病導致心臟瓣膜和心室結構異常，影響心臟功能和血流動力學，使心率控制困難。 2.心律失常機制：房顫本身的電生理紊亂，心房激動快速且不規則，增加了心率控制的難度。 3.藥物不敏感：常用的控制心率藥物如美托洛爾、地高辛、維拉帕米等，可能因個體差異或耐藥而效果不佳。 4.合并其他疾病：如高血壓、冠心病、糖尿病等，會加重心臟負擔，影響心率控制。 5.生活方式：長期緊張、焦慮、睡眠不足、缺乏運動、飲食不合理等，也可能影響病情。 對于此類患者，需要綜合評估病情，調整治療方案，改善生活方式。同時，患者應定期復查，遵循醫囑治療。

你好，心房顫動簡稱房顫，絕大多數發生于有心臟病的患者如風心病、冠心病和高血壓病等。心室率不快而又無心衰，癥狀不明顯者，勿需特殊治療，僅需針對病因治療。陣發性房顫發作時室率快，癥狀明顯，或誘發肺水腫、或心衰者可選西地蘭、異搏定、心律平等抗心律失常藥，必要時可以考慮電復律。這些治療必須有正規的醫院醫生指導下方可進行。

你好！很高興能為你解答！請問這種情況多久了？還有沒有別的癥狀？建議去心內科就診檢查治療，有問題隨時咨詢吧！