孩子腦炎治療十天后穿刺復查白細胞仍一萬多，這可能與炎癥未完全控制、病原體未清除、合并其他感染、個體差異、治療方案需調整等有關。 1. 炎癥未完全控制：腦炎的炎癥消退需要一定時間，如果十天仍未控制好，可能需要延長治療周期或調整用藥。 2. 病原體未清除：如細菌、病毒等病原體未被完全消滅，需進一步明確病原體類型，選擇更敏感的藥物。 3. 合并其他感染：孩子可能在腦炎治療期間合并了其他部位的感染，如呼吸道、泌尿系統感染等，要進行相關檢查排查。 4. 個體差異：每個孩子的身體恢復能力不同，有的孩子可能對治療的反應較慢。 5. 治療方案需調整：當前的治療方案可能不夠有效，可能需要增加藥物種類或聯合用藥。 總之，對于孩子目前的情況，家長不必過于驚慌，應積極配合醫生進一步檢查，明確原因，調整治療方案，以促進孩子盡快康復。

白細胞數仍高，與感染未控制有關，要繼續治療。建議繼續使用抗生素治療，暫不宜出院，以免病情反復。