一只眼睛近視 200 度，不看書時是否戴眼鏡，取決于多種因素，如近視對視力的影響、雙眼視功能、用眼環境、年齡以及個人習慣等。 1. 近視對視力的影響：如果近視的眼睛不戴眼鏡時看遠處物體明顯模糊，影響正常生活和活動，即使不看書也建議佩戴。 2. 雙眼視功能：若雙眼協同工作出現問題，如容易視疲勞、斜視等，不看書時也應戴鏡來改善雙眼視功能。 3. 用眼環境：在戶外等需要清晰視覺的環境中，不看書也可能需要戴鏡，以確保安全和準確判斷距離。 4. 年齡：青少年處于視力發展階段，為了控制近視進展，不看書時也宜戴鏡。成年人相對穩定，但也要根據具體情況決定。 5. 個人習慣：有些人對視力清晰度要求較高，不戴鏡會感到不適，即使不看書也會選擇佩戴。 總之，一只眼睛近視 200 度，不看書時是否戴眼鏡，需要綜合考慮上述因素。建議到正規醫院眼科進行詳細檢查和評估，由專業醫生給出個性化的建議。

你好，根據描述的情況分析屬于近視眼的癥狀，及時的對癥治療，都是需要配鏡的。