脊膜膨出與脊膜脊髓膨出是先天性神經管畸形，多由胚胎發(fā)育異常所致，表現為局部包塊、神經功能障礙等。病因復雜，包括遺傳、環(huán)境、孕期感染等。治療方法多樣，需根據具體病情選擇。 1.病因： 遺傳因素：基因異常可能增加發(fā)病風險。 環(huán)境因素：孕婦接觸有害物質，如農藥、化學制劑等。 孕期感染：如風疹病毒、巨細胞病毒等感染。 葉酸缺乏：影響胚胎神經管發(fā)育。 孕婦糖尿病：可影響胎兒發(fā)育。 2.癥狀： 局部包塊：多位于腰骶部，柔軟，可有搏動感。 神經功能障礙：如大小便失禁、下肢無力、感覺異常等。 腦積水：顱內壓增高，頭痛、嘔吐等。 3.診斷： 體格檢查：觀察包塊位置、大小、形態(tài)等。 影像學檢查：如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，明確膨出情況。 4.治療： 手術治療：切除膨出囊壁，修復硬脊膜和脊髓。 藥物治療：應用神經營養(yǎng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等。 康復治療：改善神經功能，提高生活質量。 5.預后： 早期治療，預后較好，神經功能可部分恢復。 延誤治療，可能導致嚴重并發(fā)癥，影響生活。 脊膜膨出與脊膜脊髓膨出是嚴重的先天性疾病，孕婦應重視孕期保健，定期產檢。一旦發(fā)現，需及時治療，以改善預后。